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乳がんと妊娠について知っておくべきこと

これまで、乳がんが赤ちゃんの適切な発育に影響を与えるという具体的な証拠はありません。子宮。がんを赤ちゃんに受け継ぐことはできません。また、妊娠中に乳がんにかかったために、赤ちゃんががんを発症するという証拠はありません。しかし、それはそれが主要な健康上の懸念であることを妨げるものではありません。

LWA /ダンターディフ/ゲッティイメージズ

乳がんと出産

乳がんを患っている人の出産に影響を与える可能性があるのは、がんの種類です。使用した治療法、診断されたときのがんの種類と病期、および年齢。

使用されるがん治療の種類

がんの治療にはさまざまな方法が使用されます。ただし、それらのすべてが出産することに影響を与えるわけではありません。放射線療法とホルモン療法は出産に与える影響は少ないですが、化学療法は卵巣に損傷を与え、出産に大きな影響を与える可能性があります。

化学療法は、急速に分裂している体内の細胞を殺すことによって機能します。毎月卵子を放出し、妊娠の可能性に備えて子宮を準備するために必要なエストロゲンなどのホルモンは、卵母細胞と呼ばれる卵巣の細胞で作られています。卵母細胞は急速に分裂する傾向があるため、化学療法の影響を受けることがよくあります。

したがって、化学療法はこれらの重要なホルモンの喪失につながり、出産する可能性に影響を与える可能性があります。化学療法を受けている女性が早期閉経に入ることがあります。

女性の不妊症のリスクに関連する化学療法薬は次のとおりです。

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  • カルボプラチン
  • シクロホスファミド
  • ドキソルビシン

これらの薬の投与量が多いと、永続的な出産する変化を引き起こす可能性が高くなります。薬はより大きな効果をもたらす可能性があります。

がんの病期と種類

がんと診断されたからといって、必ずしも化学療法が必要なわけではありません。それはすべて、がんの種類と診断されたときのがんの病期によって異なります。

がんがより進行している場合は、化学療法が推奨される可能性が高く、影響を受ける可能性がありますあなたの卵巣、したがって出産。広がる可能性が低い小さなリンパ節を伴う小さな腫瘍は、異なる方法で治療されます。

一部の乳がんはホルモン剤で治療されます。アメリカ癌協会によると、乳がんの症例の3分の2がホルモン感受性です。ただし、そうでない場合は、化学療法を受け入れる以外に選択肢はありません。

デコード:乳がんの事実と知っておくべき数字

患者の年齢

若いほど、卵巣に通常多くの卵子があります。これにより、化学療法などの治療によって引き起こされた損傷にもかかわらず、ある程度の出産を維持する可能性が高くなります。 35歳になる前に癌の治療を受けた女性は、治療後に妊娠する可能性が最も高くなります。

乳がんは遺伝性ですか?

研究によると、乳がんの近親者がいる人の15%未満が乳がんになるリスクがあることが示されています。また、乳がんの5%から10%は、両親から受け継いだ遺伝子変異に関連しています。これは、少数のケースを継承できることを示していますが、一般的ではありません。

乳がんと妊娠

ある研究では、子宮内で化学療法にさらされた子供たちを調べましたが、そうではありませんでした。がんがあります。

妊娠中に乳がんと診断された場合、いくつかの治療オプションがあります配達後まで延期されます。これは、流産などの合併症や、満期産に影響を与えるものを避けるためです。

医師が推奨する治療の種類は、あなたの癌。あなたの医者は考慮します:

  • がん細胞の増殖速度
  • 腫瘍の数とサイズ
  • 乳がんの正確な種類
  • あなたの全体的な健康
  • 妊娠期間

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手術

乳がんの最も一般的な治療オプションは手術です。乳腺腫瘤摘出術と乳房切除術(乳房組織除去)の2種類があります。

一部の専門家は、乳がんの初期段階での乳房手術は問題ないと言っていますが、全身麻酔は赤ちゃんにリスクをもたらす可能性があります。

化学療法

研究によると、第2トリメスターからの治療中に化学療法を使用しても安全であることがわかっています。これが、妊娠初期に医師が化学療法を勧めない可能性が高い理由です。

ただし、化学療法薬は妊娠の最後の3週間は投与されません。場合によっては、配達するまで待つことが最善の選択肢です。

放射線

妊娠中のどの時点でも高線量の放射線が照射されるため、オンコロジストは放射線療法を思いとどまらせる可能性があります。赤ちゃんに害を及ぼす可能性があります。

妊娠中の放射線療法に関連するリスクは次のとおりです。

  • 特に小児期のがん
  • 胎児の成長が遅い
  • 出生異常
  • 流産

ホルモン療法と標的療法

ホルモン療法やアロマターゼ阻害剤などの標的療法は、妊娠中の使用はお勧めしません。タモキシフェンなどの一部のホルモン療法薬は、先天性欠損症を引き起こす可能性があります。

標的療法薬は、標準的な化学療法薬とは異なる方法でがん細胞を攻撃します。妊娠中の出産や問題への影響についてはほとんど知られていません。ただし、一部の標的薬(サリドマイドとレナリドマイド)は先天性欠損症を引き起こす危険性が非常に高いため、女性は2種類の効果的な避妊薬を服用しているときに使用するよう求められます。

避けるべき他の治療法は次のとおりです。

  • パルボシクリブ
  • タモキシフェン
  • トラスツズマブ
  • ベバシズマブ
  • エベロリムス
  • ラパチニブ

乳がんと産後

手術または放射線療法後の子供への授乳中に、いくつかの問題が発生する場合があります。

ある研究では、乳がんを患っている人の乳量の減少が示されました。これらの構造変化は乳房の感受性を高め、赤ちゃんが母乳で育てるのを困難にしました。それにもかかわらず、この研究ではかなりの量の女性が母乳で育てることができました。

ホルモン療法を受けて薬を服用している場合は、行う前に医師に相談してください母乳育児。一部の薬は、母乳で育てて影響を与えるときに、母乳を介して赤ちゃんに渡される可能性があります。

まとめ

化学療法などの乳がん治療のいくつかの形態は、妊娠能力に影響を与える可能性があります。健康な赤ちゃん。ホルモン療法のような他の治療法はあなたの出産に影響を与えないかもしれませんが、それらは先天性欠損症につながる可能性があります。乳がんを患っており、妊娠中または妊娠したい場合は、治療計画と、妊娠するだけでなく健康な赤ちゃんを産む可能性を高める方法について医師に相談してください。

よくある質問

妊娠中の人の乳がんをどのように診断しますか?

乳房の圧痛や腫れなどの兆候があるため、妊娠中の人の乳がんの診断は非常に困難です。 。皮膚のくぼみ、乳頭からの血の分泌、うろこ状の乳房の皮膚、または乳房の任意の部分のまれな肥厚などの他の兆候をチェックする必要がある場合があります。

妊娠とHRTは乳がんのリスクにどのように影響しますか?

ホルモン補充療法(HRT)はエストロゲンレベルを上昇させ、より高いレベルのエストロゲンは刺激する可能性があります細胞増殖。これは乳がん細胞の成長を助け、乳がんのリスクを高める可能性があります。同様に、女性は妊娠中にエストロゲンやプロゲステロンなどの高レベルのホルモンにさらされるため、乳がんのリスクが高まります。

妊娠と授乳は乳房組織をどのように変化させますか?

妊娠中および授乳中、乳房組織は成長を続け、乳汁産生細胞は成長を続けます大きくなります。時々あなたはあなたの胸のこれらの発達のために痛みを経験するかもしれません。あなたの体はまた、エストロゲン、プロゲステロン、プロラクチンの上昇を経験します。これらはあなたの乳房組織の水分、電解質、脂肪含有量を増加させます。

乳がん治療は、妊娠したい人にどのように影響しますか?

化学療法やシクロホスファミドなどの薬は、卵巣や出産に悪影響を与える可能性があります。放射線療法やホルモン療法のような他の療法は、化学療法ほどあなたの出産に影響を与えません。

ベリーウェルからの一言

特に妊娠中に乳がんにかかっていることを発見したり、妊娠中の乳がんに対処したりする、あなたとあなたの家族にとって壊滅的でストレスになる可能性があります。化学療法のような治療は、妊娠の可能性と赤ちゃんの両方に害を及ぼす可能性があります。

医師に相談して、必要な治療法と必要な変更について話し合ってください。あなたの治療計画を立ててください。適切な介入があれば、妊娠して健康な赤ちゃんを出産することができます。