質問 こんにちは、
私の名前はジョティです。実は生理不規則の問題があります。昨日私はGyneに行きました。彼女はスキャンして、私がPOSを持っているという結論に達しました。私は生理不順と体重増加もありますが、男性ホルモン（あごの髪の毛の増加）、甲状腺ホルモンの問題などの他の症状はありません。
彼女は私にいくつかのbithcontrolピルをくれました。彼女は、これはそれほど深刻な状態ではないと私に言いましたが、この場合、私は最初にこれを治さなければなりません。私には子供がいません。それは私の出産にも影響しますか（私はabt POS、その効果などを読みます）？私は26歳で、結婚していて、まだ子供を計画していません。
これは本当に非常に深刻な問題でしょうか。またはこれは治療法である可能性があります。私はすべてのPOS症状を持っているわけではありません。
Plzは私にアドバイスします。私のGyne。彼女が改善を見ることができるように来月chkupのために私に電話してください。これは3か月のコースで、彼女は心配しないでくださいと言います。Plzのアドバイス
よろしく、
ジョティ
回答 こんにちはジョティ
あなたは心配する必要がありますが、心配する必要はありません。この状態に関する完全な情報をお送りします。
卵巣は、女性の生殖器系で卵子を産む器官です。多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）は、卵巣が肥大し、液体で満たされた嚢胞または嚢胞がいくつかある症候群です。これらの嚢胞は、一連の真珠または真珠のネックレスのように見える場合があります。女性は1つの嚢胞または多くの嚢胞を発症する可能性があります。多嚢胞性卵巣は通常、通常の1.5〜3倍の大きさです。 PCOSの女性は、他の多くの症状も経験する可能性があります。 PCOSは不妊症の主な原因であり、出産可能年齢の女性で最も一般的な生殖症候群です。
PCOSは排卵を防ぐことができるため、出産に悪影響を与える可能性があります。 PCOSの女性の中には月経がありますが、排卵しない人もいます。 PCOSの女性は、Clomidなどの排卵誘発剤、または排卵を誘発するための注射可能な排卵誘発剤を服用できる場合があります。排卵を助けるために、女性はインスリン感作薬やステロイドを服用することもできます（アンドロゲンレベルを下げるため）。いくつかの研究はまた、子宮内膜の血液凝固を防ぎ、血流を改善するのに役立つ低用量のアスピリンを服用すると、妊娠の可能性を改善できることを示しています。
PCOSの女性では流産の割合が高いようです（おそらく45％）。この理由は調査中です。プロゲステロンの分泌を助ける黄体形成ホルモンのレベルの上昇が役割を果たす可能性があります。インスリンとブドウ糖のレベルが上昇すると、胚の発達に問題が生じる可能性があります。インスリン抵抗性と排卵の遅れ（月経周期の16日目以降）も卵子の質を低下させ、流産につながる可能性があります。 PCOSの女性の流産を防ぐ最善の方法は、ホルモンレベルを正常化して排卵を改善し、血糖値、ブドウ糖、アンドロゲンレベルを正常化することです。最近、より多くの医師がこれを助けるためにメトホルミンという薬を処方しています。
PCOSは高血糖を引き起こすため、PCOSの妊婦は、妊娠中の妊娠糖尿病の早期スクリーニングを受けることが役立つ場合があります。妊娠糖尿病は、ブドウ糖を処理する女性の能力が損なわれたときに発生します。赤ちゃんはまた、ブドウ糖の処理に問題があり、大きな赤ちゃん、未熟な肺、および出産の問題につながる可能性があります。妊娠糖尿病を制御するために注意深くバランスの取れた食事および/またはインスリン注射が使用されてきましたが、高いインスリンレベルも損傷を与える可能性があるという新しい証拠があります。 PCOSの妊婦が妊娠中にメトホルミンを服用し続けることを許可する医師もいれば、妊娠しようとしている女性にメトホルミンを処方しない医師もいます。それが先天性欠損症を引き起こすという証拠はありませんが、赤ちゃんへの長期的な影響は知られていません。女性とその医師は、薬のリスクと利点について話し合う必要があります。薬を服用している女性は通常、より綿密に監視されます。妊娠後、PCOSの女性の多くは正常な月経周期を発症し、再び妊娠しやすくなります。
PCOSの女性は、他のいくつかの症状を発症するリスクが高くなる可能性があります。
不規則な月経期間と排卵の欠如により、女性はエストロゲンを産生しますが、プロゲステロンは産生しません。月経期間として子宮内膜が毎月脱落するプロゲステロンがないと、子宮内膜が成長しすぎて細胞が変化する可能性があります。これは、子宮内膜増殖症と呼ばれる前癌状態です。肥厚した子宮内膜を治療しないと、長期間にわたって子宮内膜がんになる可能性があります。 PCOSは、インスリン抵抗性、II型糖尿病、高コレステロール血症、動脈硬化（アテローム性動脈硬化症）、高血圧、心臓病など、後年に発生する他の疾患とも関連しています。
うつ病や気分のむらは、PCOSの女性にもよく見られます。この関連性を見つけるにはさらに研究が必要ですが、うつ病と糖尿病を関連させる研究があります。したがって、PCOSでは、うつ病はインスリン抵抗性に関連している可能性があります。それはまた、ホルモンの不均衡と状態の美容上の症状の結果である可能性があります。にきび、脱毛、およびPCOSの他の症状は、自尊心の低下につながる可能性があります。不妊症や流産も非常にストレスになる可能性があります。バランスをホルモンレベルまたは抗うつ薬に戻す薬は、これらの感情を助けることができます。
PCOSには治療法がないため、さらなる問題を防ぐために管理する必要があります。 PCOSの症状を制御するための多くの薬があります。医師は最も一般的にこの目的のために経口避妊薬を処方します。経口避妊薬は、月経を調節し、アンドロゲンレベルを低下させ、にきびを取り除くのに役立ちます。あなたの医者は、経口避妊薬があなたに適しているかどうか、そしてどの種類を服用するかについてあなたに話します。他の薬は美容上の問題を助けることができます。血圧とコレステロールを制御するために利用できる薬もあります。プロゲスチンとインスリン感作薬は、月経周期を誘発し、正常な周期を回復するために服用することができます。炭水化物の少ないバランスの取れた食事をとり、健康的な体重を維持することで、PCOSの症状を軽減することができます。定期的な運動は減量に役立ち、血糖値を下げ、インスリンをより効率的に使用するのにも役立ちます。
治療の最初のコースとしてはお勧めできませんが、PCOSの治療には卵巣穿孔と呼ばれる手術が利用できます。これには、外来で全身麻酔下で行われる腹腔鏡検査が含まれます。へその上または下に非常に小さな切開を入れ、望遠鏡のように機能する小さな器具を腹部に挿入します。腹腔鏡検査中、医師は電流を運ぶ小さな針で卵巣に穴を開け、卵巣のごく一部を破壊することができます。成功率は50％未満であり、卵巣に癒着や瘢痕組織が発生するリスクがあります。
詳細情報... PCOSの詳細については、National Women's Health Information Center（800-994-9662）または次の組織にお問い合わせください。
アメリカ医師会（AMA）
電話番号：（703）838-0500
Webサイト：http：//www.ama-assn.org/
American College of Obstetricians and Gynecologists（ACOG）
電話番号：（202）863-2518
Webサイト：http：//www.acog.org
ホルモン財団
電話番号：（800）467-6663
Webサイト：http：//www.hormone.org/
不妊情報普及に関する国際評議会
電話番号：520-544-9548または703-379-9178
Webサイト：http：//www.inciid.org
多嚢胞性卵巣症候群協会、Inc。
電話番号：（877）775-PCOS
Webサイト：http：//www.pcosupport.org
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