スポッティング、ラブノックス、FVLおよびMTHFR付き

質問
親愛なるラパポート博士、

私は26歳です。
迷子8週間
健康な娘18ヶ月
大規模なSCH12週間後に赤ちゃんを失った
小さなSCH、心臓の遅さ、成長不良の8週間後に赤ちゃんを失った

私は第V因子ライデンヘテロとMTHFR、両方の遺伝子と診断されました。私のホモシスチンレベルが今何であるかわかりません。先週採血があり、聞いたことがないので、私は元気だと思っています。

私は妊娠6.5週間で、FoltxとBabyAspirinと一緒に毎日30mgのLovenoxを2回服用しています。

私はこの1週間（非常にかすかな）発見しています。ブラウンを開始し、現在はピンクです。私が失ったすべての赤ちゃんは、けいれんのない出血やスポッティングから始まったので、私は緊張しています。娘とは全く出血していませんでした。

Lovenoxの出血は正常ですか？標準的な非高リスクの患者よりも正常ですか？出血は「正常」である可能性があることを私は知っています。抗凝血剤の頻度を知りたいだけです。基本的に、それはより一般的ですか？

ありがとう、
エリカ

回答
抗凝血剤を服用していない患者よりも、ラブノックスまたはヘパリンを服用している患者の方が出血が多いことがわかりました。ただし、けいれんを伴う大量の出血がある場合は、超音波検査で評価する必要があります。スポッティングが非常に軽く、けいれんがない場合は、問題がない可能性があります。しかし、あなたの病歴があるので、出血に悩まされている場合は、あまり長く待つべきではありません。超音波検査は、適切な成長と胎児の心拍を確認する必要があります。