Alta FSH e fluttuante TSH w /o meds
Domanda
Hi. Sono 35 anni (ieri). Hanno cercato per il bambino # 2 (# 1 concepimento spontaneo) per 14 mesi. analisi dello sperma perfetto. FSH 12.2, E2 inferiore a 32, la prolattina 4.5, TSH 4.56 laboratori CD3. CD21 P4: 7.6 OB dice iniziare clomid. Non è comodo, andare al RE. RE attira ripetere TSH e laboratori di AMH. TSH 2.4 ?? (Lab disegnare su CD 18). Le prime domande: Potrebbe cadere in modo così drastico senza farmaci? In solo 2 settimane?
sono in programma di avere ripetere il CD3 del dopo prossimi mestruazioni e un HSG. Anche per iniziare Meds con quel ciclo. La mia seconda domanda è questa: Con la mia età (ha iniziato a provare a concepire di nuovo @ 33), il mio 12.2 fsh, lungo w /BBT grafici che mostrano spostamento chiaro termica ogni mese (variando fase luteale del 11-14 giorni a seconda del lato wich i ovulato) , e un periodo di ogni 29 giorni, come ho potuto diminuita riserva ovarica? Non avrei dovuto rimasta incinta se ho grafici che mostrano ovuation chiaro ogni mese? Io ho shoudn't "uova marce" alla mia età.
Domanda 3: Potrebbe fluttuante TSH causare i miei problemi di infertilità?
Domanda 4: dal dare alla luce giorni di sanguinamento diminuzione di 4-5 giorni a un giorno molto pesante seguito da 2 giorni minimi, è quello suggestivo di tutto ciò ??
Risposta
Ciao Katie da Stati Uniti,
Buon compleanno!
Penso che si sta interpretando male il significato del livello di FSH. Esso non indica che le ovaie hanno chiuso, sono malfunzionanti o hanno uova marce. L'FSH è solo un'indicazione di come le ovaie potrebbero stimolare con farmaci per la fertilità. Ci preoccupiamo quando il livello di FSH è di 10 o superiore, perché questo significa che le ovaie non stimoleranno bene, e il successo di fecondazione in vitro è spesso dipende dal numero di uova recuperati a seguito di stimolazione. Questo è ciò che noi chiamiamo bassa riserva ovarica. Inoltre, ciò significa che il tempo è più critica del solito, soprattutto perché non siamo in grado di prevedere quando le ovaie otterrà peggiore, quindi siamo più aggressivi. Una migliore misura della tua qualità delle uova è l'età dei tuoi uova e a 35 anni, la qualità eqq è ridotta. Ad esempio, un 25 anni ha una probabilità 85% di gravidanza per ogni anno, mentre un 35 anni ha una probabilità del 30% di gravidanza naturale all'anno. Ciò è dovuto unicamente alla qualità delle uova. Con la combinazione del "fattore uovo correlate all'età" ed elevata FSH, mi sento di raccomandare che si sposta in un piano di trattamento più aggressivo cioè la fecondazione in vitro. Non vorrei vedere si passa attraverso diversi cicli IUI, non avere successo e poi scoprire che il livello di FSH è di 15 ed è necessario usare ovuli di donatrici. Certo, se si considera che si è ottenuto in stato di gravidanza in passato, IUI è un'opzione, ma limiterebbe il numero a non più di quattro tentativi.
In termini di livello di TSH, si può certamente cambiare. Non è ancora nel livello ideale, perché preferiamo che è inferiore a 2,2, ma non è probabilmente influenzando la vostra fertilità.
Vostro modello di emorragia non è indicativa di nulla. Si tratta di una variante normale.
Buona fortuna,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo Direttore Medico
Il Fertilità e Ginecologia Centro
Monterey Bay FIV Programma
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America
per ulteriori informazioni visitate il mio blog a http://womenshealthandfertility.blogspot.com Check me out su twitter con me @montereybayivf e facebook @montereybayivf
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