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Fattore V di Leiden /Lovenox


Domanda
Caro Dr. Rappaport,
Sono un giovane, sano di 47 anni, hanno 2 figli, 24 e quasi 20 (le figlie), 2 nipoti (3 e 5) , e un meraviglioso nuovo marito, anche 47 (un personal trainer e anche molto giovane e sano!).
un anno fa eravamo tutti piacevolmente sorpreso con la notizia che ero incinta. Purtroppo, a 5 settimane ho abortito. Dave e ho deciso che era veramente quello che volevamo e ha continuato a cercare di diventare di nuovo incinta senza successo. Dopo approfondite ricerche abbiamo preso la decisione di andare fecondazione in vitro con un uovo donatori per assicurare che il bambino non avrà anomalie cromosomiche -. Come sappiamo i rischi di usare le mie vecchie uova di concepire
La specialista della fertilità ha fatto un ampio lavoro di sangue e l'abbiamo trovato io sono omozigoti Fattore V di Leiden. Io sono asintomatici - non hanno mai avuto un coagulo di sangue o qualsiasi cosa chiudere e hanno avuto molte occasioni che avrebbe potuto produrre questo - 3 gravidanze, la pillola anticoncezionale per molti anni, ma mai un problema. Il mio ematologo ha raccomandato che io sia sul Lovenox 2 settimane prima del trasferimento dell'embrione e poi per tutta la mia gravidanza. La mia preoccupazione qui è la realtà di consegna. Sto avendo 2 embrioni trasferiti - buone possibilità questo produrrà due gemelli - significherà questo sarò molto probabilmente ad avere una sezione c? Sarà essere sul Lovenox mi fanno più probabilità di hemmorage? Mi rendo conto che l'importanza di aggiungere il Lovenox come sarò prendendo così tanto estrogeni in più, ma mi preoccupa il mio sangue diventare troppo sottile. Ho anche letto che non potevo avere un edipural se sono in Lovenox. naturale, sono andato con il mio primo 2 - Ho intenzione di sfruttare le antidolorifici disponibile questa volta
prego di accettare le mie scuse per la lunghezza della mia domanda (tendo ad essere prolissa!), e il mio grazie per! qualsiasi luce si può gettare su questo!
Ruthanne
risposta
Una volta accettata la necessità per l'uso di Levonox durante la gravidanza vi renderete conto che l'unica alternativa è l'uso di eparina. Levonox funziona meglio ed è più facile da prendere e da monitorare. Ho molti pazienti in Levonox durante la gravidanza per problemi simili come la vostra. gravidanze multiple non sono una contraddizione al suo uso. La ragione per le trepidazioni nell'uso del epidurale è con piastrine basse. uso Levonox durante la gravidanza non causerà indebita ansia o eccessiva diluizione del sangue e si shoujld essere in grado di portare a termine senza timore del disturbo della coagulazione. Ovviamente si deve sempre lavorare con un ematologo in congiunzione con il tuo ginecologo o perinatologist.