Implan dengan levonorgestrel.
Mekanisme kerja kontrasepsi didasarkan pada alokasi levonorgestrel dari kapsul, kecepatan konstan 30 mcg / hari, memberikan efek berikut:penekanan ovulasi, perubahan lendir serviks, sulitnya penetrasi sperma, atrofi endometrium, mencegah implantasi luteolisis dini.
Keampuhan kontrasepsi norplant - 0,5-1,5 kehamilan per 100 wanita / tahun.
Metode aplikasi,
Sebelum menanam kembali kapsul, pasien harus melakukan pemeriksaan ginekologi secara rinci. Kapsul dengan kontrasepsi ditanamkan di jaringan lemak subkutan, bagian dalam lengan bawah, melalui sayatan kulit 1 mm, menggunakan trocar khusus. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal dengan teknik aseptik. Kapsul harus ditempatkan tidak terlalu dalam (setelah menyembuhkan luka, kapsul dapat dengan mudah diraba melalui kulit) agar mudah dikeluarkan. Kemanjuran kontrasepsi berlangsung selama hampir 5 tahun.
Waktu pemberian:dalam 7 hari pertama siklus menstruasi, atau segera setelah aborsi. 6-8 minggu setelah melahirkan (dengan ketentuan bahwa pasien sebelumnya tidak aktif secara seksual atau menggunakan metode kontrasepsi lain).
Pencabutan implan dilakukan dengan anestesi lokal jika:
a) permintaan pasien setiap saat
b) sesuai indikasi dokter
c) pada akhir penggunaan lima tahun.
Indikasi penggunaan implan subkutan:usia reproduksi akhir, keinginan pasien untuk meningkatkan interval antara persalinan, adanya efek samping yang bergantung pada estrogen dalam anamnesis; penyakit ekstragenital yang mencegah penggunaan preparat kombinasi estrogen-progestin, fibroid rahim berukuran kecil (hingga 8 minggu), suatu kondisi di mana progestin memiliki efek terapeutik (penyakit payudara fibrokistik, algomenoreya, nyeri ovulasi).
Kontraindikasi :kehamilan, perdarahan uterus yang tidak diketahui asalnya, tumor ganas pada sistem reproduksi.
Efek samping dan komplikasi:gangguan menstruasi (40-45%), terutama pada 6-12 bulan pertama penggunaan (metrorrhagia , menoragia, oligo-gomenore, amenore), proses inflamasi di area di mana kapsul diperkenalkan, galaktorea, mual, sakit kepala (5 - 20%), pusing, jerawat (5-20%), hirsutisme, penambahan berat badan, depresi; pembentukan kista ovarium fungsional, kehamilan ektopik (mendekati 0,28 per 100 wanita / tahun, yang berada di bawah tingkat perkembangan di antara wanita, yang tidak mempraktikkan perlindungan terhadap kehamilan).
Keterbatasan metode ini:biaya obat yang relatif tinggi, ketidakteraturan menstruasi yang sering.
Keuntungan metode ini:kemanjuran kontrasepsi yang tinggi, kesempatan untuk digunakan pada penyakit ekstragenital, yang mengecualikan penerimaan preparat kombinasi estrogen-progestin, perubahan metabolisme kecil pada karbohidrat dan metabolisme lipid, dapat digunakan jika pasien tidak memiliki efek samping dari sistem kardiovaskular, kenyamanan yang terkait dengan penggunaan implan tunggal dan terus menerus, tindakan berkepanjangan, menghilangkan kebutuhan untuk pemberian obat setiap hari; reversibilitas; efek terapeutik pada giperpolimenore, algomenore, nyeri ovulasi, fibrokistik [disensor] , mengurangi risiko kanker endometrium.
Rekomendasi untuk pasien, menggunakan implan subkutan:
Perlu diingat bahwa efek kontrasepsi maksimum obat dimulai setelah 24 jam dari implantasi kapsul, tidak membasahi tempat kapsul diperkenalkan, sampai penyembuhan lengkap sayatan kulit. Pada akhir tahun 5, kapsul harus dikeluarkan.
Sementara muncul beberapa efek samping dan gejala di bawah ini, segera hubungi dokter Anda:nyeri, bengkak, kemerahan di dekat kapsul yang disuntikkan, tidak adanya menstruasi atau pendarahan rahim yang berlebihan (untuk menghindari kehamilan atau penyakit organik), nyeri yang terlokalisasi di perut bagian bawah (untuk mengecualikan kehamilan ektopik atau komplikasi fungsi kista ovarium - pecah, torsi "kaki" kista), pengeluaran kapsul, migrain, sakit kepala, penglihatan kabur.
Informasi lebih lanjut tentang pharmatex, kontrasepsi kombinasi, spermisida, mencegah kehamilan , kontrasepsi hormonal di www.contraceptionlist.com
