Pertanyaan Hai, saya diberitahu bahwa saya memerlukan operasi caesar awal karena saya menjalani miomektomi. Para dokter ingin melakukan amniosentesis pada 36 minggu. Mereka mengatakan bahwa jika paru-paru bayi tidak berkembang sepenuhnya, mereka mungkin membiarkan saya pergi ke 38 minggu. Pertanyaan saya adalah, apa gunanya melakukan amnio? Sebaliknya, mengapa tidak menjadwalkan operasi caesar selama 37,5 atau 38 minggu? TERIMA KASIH!
Jawab laura,
Pertanyaan pertama yang perlu Anda jawab adalah mengapa Anda diberitahu bahwa operasi caesar adalah satu-satunya pilihan Anda.
Ada banyak jenis miomektomi dan bahkan dalam kasus miomektomi perut, persalinan pervaginam masih bisa menjadi pilihan. Operasi caesar tidak menjamin hasil yang lebih baik dan memiliki risiko sendiri, terutama jika Anda berencana untuk memiliki lebih banyak anak.
Jika Anda memang menjalani miomektomi perut dan melakukan persalinan pervaginam, maka Anda tidak boleh diinduksi dengan cara buatan apa pun, karena ini melipatgandakan risiko Anda mengalami komplikasi atau mengalami ruptur uteri.
Ada risiko signifikan untuk melahirkan bayi melalui operasi caesar sebelum 39 minggu. Ada banyak penelitian dan kontroversi di bidang ini baru-baru ini.
Pada bulan prematur, masih ada risiko besar bahwa paru-paru bayi Anda tidak akan matang. Mungkin juga untuk mendapatkan hasil positif palsu yang menunjukkan kematangan paru-paru ketika paru-paru belum benar-benar matang.
Pada 34 minggu, ada sekitar 20% risiko bayi mengembangkan Sindrom Gangguan Pernafasan (RDS) dari perkembangan paru-paru yang belum matang. Setelah 37 minggu, turun menjadi sekitar 5% atau kurang.
Untuk alasan ini, American College of Obstetrics and Gynecologists mendorong semua induksi dan operasi caesar yang direncanakan terjadi setelah 39 minggu bila memungkinkan, untuk mengurangi jumlah kelahiran prematur yang tidak diinginkan karena prematuritas adalah penyebab utama kematian bayi di Amerika Serikat.
Anda perlu bertanya dengan tepat mengapa mereka ingin mengambil bayi sebulan lebih awal atau "hanya membiarkan" Anda pergi ke 38 minggu dan mengapa mereka tidak menunggu sampai 38 minggu untuk amnio.
Tanpa amnio atau tes kematangan paru janin lainnya, tidak ada cara untuk mengetahui apakah paru-paru bayi sudah matang, dan bahkan dengan tes tersebut, ada risiko hasil positif palsu.
Jadi, berdasarkan informasi yang diberikan, saya akan bertanya mengapa Anda tidak dapat mencoba persalinan pervaginam, dan mengapa mereka begitu agresif untuk mencoba dan memotong Anda sebelum 39 minggu.
Terbaik,
Catherine
