Khawatir tentang pendarahan hebat

Pertanyaan
PERTANYAAN:Saya melakukan aborsi bedah di 15wks pada 4/18/09 atas rekomendasi dokter saya karena kondisi jantung. Saya tidak mengeluarkan banyak darah setelah itu, itu seperti periode normal. Saya menunggu 6 minggu yang direkomendasikan sebelum menggunakan tampon, duduk di air mandi dll. Saya diberitahu bahwa tidak apa-apa untuk berhubungan seks selama itu dilindungi. Suami saya dan saya berhubungan seks 4 minggu setelah aborsi dan kami menggunakan kondom serta alat kontrasepsi. Saya telah mengambil tes 4 pg semua dengan hasil negatif. Sejak aborsi saya sudah 3 kali haid. Saya tidak akan menganggapnya normal bagi saya, tetapi saya benar-benar tidak yakin apa yang normal setelah aborsi. Periode "normal" saya menggunakan 1-3 hari dan tidak pernah lebih berat daripada harus menggunakan tampon biasa atau ringan. Karena ab menstruasi saya sangat berat selama 2 hari pertama, sangat berat sehingga bahkan tampon plus/overnite tidak akan berfungsi. Saya telah memakai pembalut dan melewatinya setiap jam kadang-kadang 2 jam. Tidak ada pembekuan, atau jaringan, nyeri ringan yang umumnya dikaitkan dengan menstruasi dan banyak darah merah cerah. Saya memiliki 2 anak, keduanya lahir sehat dan cukup bulan. Satu lahir melalui vagina dan satu lagi melalui operasi caesar. Saya khawatir tentang aborsi bedah karena saya telah mendengar bahwa VBAC berisiko dan meskipun saya tidak melahirkan cukup bulan itu atau tentu saja pervaginam. Saya tahu ini mungkin cukup mendalam untuk orang asing, tetapi saya ingin sespesifik mungkin. Saya tidak bisa membawa diri saya untuk kembali ke klinik yang melakukan ab dan OBGYN saya adalah teman yang sangat dekat dari keluarga kami sehingga saya tidak akan merasa nyaman untuk pergi ke sana. Apakah semua yang saya alami ini normal? Aman? Baik? Mohon saran.

JAWABAN:Halo, Anabelle,

Saya sangat menghargai detailnya. Anda tampaknya menyukai sesuatu dalam kasus Anda sendiri. Pertama, aborsi Anda sangat terlambat. Ini selalu lebih berbahaya. Juga, perlu diketahui bahwa kondom tidak berfungsi.

Seperti yang tampaknya Anda sadari, aborsi bukanlah hal yang normal. Perubahan dalam tubuh Anda juga tidak normal. Selalu ada kemungkinan bahwa aborsi melukai rahim Anda. Ini sebenarnya cukup umum.

Saya tidak begitu memahami Anda tentang C-section dan VBAC Anda. Apakah Anda mengatakan Anda melakukan aborsi karena Anda takut dengan VBAC? Atau apakah Anda menjalani operasi Caesar untuk kelahiran pertama Anda?

Untuk referensi di masa mendatang, saya akan memberi tahu Anda sesuatu tentang VBAC dan topik terkait. Bidan saya mengajari saya ini. Saya belajar kebidanan di bawahnya untuk sementara waktu. Ketika seorang wanita telah menjalani operasi Caesar, pada kehamilan berikutnya, dia dapat memijat bekas luka dengan jenis gerakan jari yang digunakan dalam menguleni roti. penekanan berulang ke dalam, sepanjang bekas luka. Rahim memiliki tiga set otot yang berjalan ke arah yang berbeda. Dokter yang melakukan operasi caesar memotong di sepanjang serat otot untuk menghindari pelemahan otot yang tidak perlu. Ini berarti sebenarnya ada tiga bekas luka yang berjalan ke arah yang berbeda. Jadi hal yang masuk akal adalah memijat area melingkar dengan diameter panjang bekas luka. Ini harus dilakukan secara teratur. Pijat menyebabkan kapiler baru terbentuk. Jaringan parut sangat kuat, dan jaringan di sebelah bekas luka itulah yang pecah. Dengan pembuluh darah baru di jaringan parut, melembutkannya sehingga tidak membebani jaringan di sekitarnya. Salah satu siswa lain memiliki saudara perempuan yang memiliki tulang ekor yang menyatu (tidak akan menghalangi kelahiran) jadi dia berharap memiliki VBAC. Jadi dia memijat secara teratur. Dia mencoba melahirkan di rumah, tetapi akhirnya harus pergi ke rumah sakit untuk operasi caesar kedua. Dokter yang melakukannya mengatakan bekas lukanya tidak akan pecah dalam "sejuta tahun".

Mungkin seperti banyak orang lain, Anda telah diberitahu bahwa aborsi lebih aman daripada melahirkan. Misinformasi semacam ini berarti bahwa wanita membuat pilihan yang buruk, terutama bila ada pertimbangan medis yang terlibat.

Saya pasti bisa mengerti tidak ingin kembali ke tempat Anda melakukan aborsi. Banyak wanita yang merasa seperti itu. Dan saya bisa mengerti tidak ingin pergi ke Ob-Gyn Anda juga. Jadi inilah yang saya sarankan. Anda dapat menemukan dokter baru yang dapat Anda percayai dengan mencari organisasi lokal yang menawarkan layanan kepada wanita hamil. Untuk menemukannya di daerah Anda, buka di sini:

http://pregnancycenters.org/

Mereka dapat merekomendasikan dokter yang akan dengan senang hati bekerja dengan Anda. Saya berharap segala sesuatunya kembali ke keadaan yang lebih biasa untuk Anda di beberapa titik, tetapi Anda mungkin harus sangat sabar.

Tolong beri tahu saya apa yang Anda temukan, dan tolong jaga diri Anda.

---------- MENINDAKLANJUTI ----------

PERTANYAAN:Jadi, apakah Anda mengatakan bahwa menurut Anda rahim saya telah rusak? Apakah tidak normal jika saya mengalami pendarahan yang lebih banyak saat saya sedang haid setelah aborsi? Saya diberitahu untuk tidak pergi ke UGD tetapi menghubungi klinik untuk masalah apa pun yang mungkin saya miliki. Saya menelepon dan perawat memberi tahu saya bahwa tidak ada yang perlu dikhawatirkan. Saya sangat prihatin dengan risiko yang terlibat dalam penghentian terlambat tetapi suami saya dan saya berharap bahwa masalah jantung saya tidak akan kembali dengan kehamilan ini. Saya mulai mengalami masalah sekitar 13 minggu dan dokter saya memberi tahu saya bahwa saya punya pilihan, saya atau janin yang belum lahir. Ini adalah keputusan yang sulit dan saya masih ngeri melihat cara klinik bertindak seolah-olah itu bukan hal yang besar. Sekarang saya khawatir mereka mengabaikan kekhawatiran saya dengan cara yang sama. Saya tinggal di selatan di mana mereka tidak mengizinkan penghentian di mana saja, hanya di klinik tertentu bahkan ketika secara medis diperlukan (yang sulit dipahami) dan saya malu untuk berbicara dengan dokter lain tentang hal ini. Mohon klarifikasi apa yang menurut Anda bermasalah atau jika menurut Anda ada masalah. Apakah saya perlu ke dokter? Saya punya dua anak untuk dipikirkan dan jika ada yang salah saya ingin memperbaikinya. Apakah Anda pikir saya mungkin perlu pergi ke UGD?

Untuk masalah C-section/VBAC, yang ingin saya katakan adalah bahwa saya khawatir tentang risiko aborsi yang terlambat karena operasi Caesar sebelumnya. Apakah itu sesuatu yang harus saya khawatirkan? Saya akan sangat menghargai saran apa pun yang Anda tawarkan.

Jawab
Hai, Anabelle,

Ada beberapa hal yang perlu saya jelaskan.

Pertama, ketika tubuh Anda tidak kembali ke keadaan atau kondisi biasanya, ada masalah. Saya tidak tahu apa itu; Anda perlu pergi ke dokter untuk mengetahuinya. Mungkin hormon Anda sedang tidak baik-baik saja. Ini mungkin berarti rahim Anda telah rusak. Hanya dokter yang benar-benar dapat mendiagnosis masalahnya. Itu sebabnya saya pikir Anda perlu menemui dokter yang layak.

Mungkin alasan mereka tidak ingin Anda pergi ke UGD adalah karena mereka tidak ingin ada orang yang tahu bahwa mereka menggagalkan aborsi. Setidaknya itu alasan yang biasa. Kami telah mengamati bahwa kadang-kadang ketika seorang wanita yang telah rusak parah dalam aborsi pergi ke UGD, ambulans membawanya dengan lampu dan sirene dimatikan, atau dia dibawa dengan mobil. Saya tidak dapat berbicara tentang tempat khusus ini dengan pasti, tetapi saya cenderung berpikir bahwa mereka tidak berbeda, dan bahwa mereka memang mengabaikan kekhawatiran Anda. Hanya sedikit dari mereka yang bisa mengakui bahwa mereka menyebabkan masalah.

Dokter takut tuntutan hukum. Jadi mereka akan melakukan apa saja untuk menghindarinya, termasuk tidak menggunakan penilaian medis terbaik. Sangat disayangkan Ob-Gyn Anda adalah teman keluarga. Saya tidak tahu apakah dia adalah dokter yang Anda temui atau tidak, tetapi izinkan saya memberi tahu Anda tentang pengalaman yang saya miliki, dan Anda mungkin menemukan ini agak mencerahkan. Ketika saya pindah kembali ke sini, saya menemukan seorang dokter yang memiliki reputasi sebagai pro-kehidupan. Saya mengatakan kepadanya secara khusus bahwa saya tidak akan pernah pergi ke dokter yang merasa aborsi dapat diterima. Beberapa tahun kemudian, saya mengalami pendarahan dan pergi ke UGD. Pada saat saya sampai di sana, saya tidak mengalami pendarahan hebat, tetapi mereka ingin menahan saya semalaman, dan saya setuju. Keesokan paginya, seorang asing datang dan memeriksa saya. Dia mencoba mengintimidasi saya dengan memberi tahu saya bahwa saya mengalami keguguran tetapi ada sesuatu yang tersisa dan dia harus dioperasi. Dia menyiratkan bahwa jika saya tidak setuju, saya mungkin mati. Singkat cerita, saya menemukan bahwa yang masih ada di dalam rahim saya adalah bayi saya, dan pria itu adalah seorang aborsi! Ketika saya berhadapan dengan dokter saya, mengatakan kepadanya bahwa dia tahu pendirian saya, dia mengabaikannya. Saya tidak pernah kembali ke dokter saya.

Maksud saya di sini adalah bahwa profesi medis menoleransi aborsi, ketika mereka tahu aborsi yang baik dan benar adalah pelanggaran etika medis. Jika dokter apa pun yang memberi tahu Anda bahwa jantung Anda mungkin bermasalah, dia tidak akan pernah mengirim Anda ke fasilitas aborsi setempat. Sebaliknya, jika perlu, dia atau orang lain hanya akan menginduksi kelahiran dini, dan mereka akan merawat bayi Anda sebaik mungkin. Bahkan, mereka mungkin bisa menunggu sampai bayinya punya kesempatan. Mereka akan menyajikan pilihan-pilihan ini dan membiarkan Anda memutuskan.

Dokter yang paling sering saya tanyakan tentang situasi seperti ini mengatakan hanya ada beberapa kondisi medis yang membuat aborsi diperlukan, dan masalah jantung bukanlah salah satunya! Dia mengatakan dengan apa yang kita ketahui sekarang, seorang wanita dapat dibawa dengan aman melalui hampir semua kondisi medis. Karena aborsi lebih berbahaya daripada kelahiran, ada kemungkinan seorang wanita yang memiliki masalah jantung akan menderita semacam episode jantung dari aborsi. Tak seorang pun yang saya kenal mengklaim bahwa aborsi trimester kedua lebih aman daripada melahirkan.

Selama pendarahan Anda tidak di luar kendali, saya sarankan Anda mencari dokter seperti yang saya katakan. Atau, Anda mungkin dapat menemukannya dengan menghubungi Association of American Physicians and Surgeons. Semua orang yang tergabung dalam organisasi itu mematuhi etika medis. Anda dapat menemukannya di sini:http://aapsonline.org/ . Ada juga organisasi lain, jadi jika Anda memiliki masalah, beri tahu saya. Kecuali Anda mulai berdarah, Anda punya waktu. Jika Anda melakukan perdarahan, pergi ke UGD.

Dokter yang merekomendasikan aborsi mungkin takut jika masalah jantung Anda muncul kembali dengan sendirinya, dia akan dituntut karena tidak merekomendasikan aborsi. Sudah seburuk itu. Dan itu mungkin akan menjadi lebih buruk. Menemukan dokter yang benar-benar etis sangat sulit. Mereka yang memiliki kekuatan politik sangat kecil, jadi tidak banyak yang bisa mereka lakukan. Saya tidak tahu tentang dokter pribadi Anda, tetapi saya khawatir. Mungkin teman keluarga Anda baik-baik saja, atau mungkin dia salah arah, atau mungkin dia tidak terlibat. Jawaban untuk situasi seperti Anda adalah mencari spesialis yang tahu bagaimana menangani wanita hamil dengan masalah jantung.

Saya tidak tahu jawaban dalam kasus Anda saat ini. Setelah Anda pergi ke dokter yang layak, saya akan sangat menghargai jika Anda memberi tahu saya apa yang dia temukan. Sungguh-sungguh. Salah satu alasan saya menjawab pertanyaan di sini adalah karena SESEORANG harus berpihak pada wanita! Hanya sedikit orang yang melakukannya lagi. Seperti yang dapat Anda lihat dari kasus saya sendiri, seorang dokter yang saya percayai bersedia menyerahkan saya kepada seorang ahli aborsi meskipun saya telah memberikan instruksi yang jelas sebaliknya. Apa yang dimiliki seorang dokter yang mengaku pro-kehidupan untuk melakukan hal seperti itu? Saya tidak punya ide. Harap diingat bahwa pengalaman saya terjadi 30 tahun yang lalu! Ini tidak bisa tidak menjadi lebih buruk, mengingat profesi medis telah menoleransi tukang daging ini selama bertahun-tahun. Setelah beberapa saat, pendirian Anda sendiri akan terkikis.

Saya menyadari ini cukup langsung. Saya minta maaf tentang itu. Saya berharap dan berharap dengan sepenuh hati semuanya akan menjadi lebih baik. Tapi kita bahkan tidak akan melakukan aborsi jika profesi medis telah berpegang teguh pada prinsip-prinsipnya sejak awal.

Saya juga khawatir bahwa Anda tidak benar-benar menginginkan aborsi. Jelas, saya lebih suka itu, tetapi Anda mungkin memiliki beberapa dampak emosional. Mengingat itu, saya di sini jika Anda perlu bicara. Lebih baik untuk membuat pesan pribadi.

Tolong jaga dirimu, dan tetap berhubungan.