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Reflux et douleur


Question
J'ai 5 ans et demi après la chirurgie RNY, que j'ai eue dans mon pays d'origine (NZ) et cela a été très réussi. Je vis maintenant en Indonésie, où les services médicaux auxquels j'ai accès connaissent généralement très peu la chirurgie bariatrique, je suis donc très reconnaissante d'avoir trouvé ce site !

J'ai deux problèmes pour lesquels j'aimerais avoir des conseils :
1) J'ai subi une ablation de la vésicule biliaire (avec chirurgie ouverte) il y a 10 ans, et au cours des dernières années, j'ai ressenti une sensation occasionnelle de "gonflement" dans la région des côtes sous mon sein droit, qui semble être associée à toute forme de forcer ou rester assis pendant de longues périodes. Cela semble devenir plus fréquent. Ma perte de poids (50 kg) était stable jusqu'à il y a environ 18 mois, mais dans l'année, j'ai pris environ 4 kg, et je me demande si je pourrais avoir une hernie, et si je devrais faire examiner ce problème (probablement besoin de voyager à Singapour si oui) ?
2) Au cours des 48 dernières heures, j'ai ressenti des éructations extrêmes et des douleurs à l'estomac. Il est apparu après avoir déjeuné (viande, légumes, fruits) lors d'une réunion au travail, alors que je mangeais probablement trop vite et que je parlais au lieu de mâcher. Au début, j'avais une sensation très pleine, gonflée et inconfortable, puis j'ai découvert que je ne pouvais ni manger ni boire sans un grand inconfort et quelques nausées. J'ai très peu dormi la première nuit, car chaque fois que je me couchais, les symptômes s'aggravaient. J'ai commencé à prendre du 'Losec' et deux jours plus tard, ça s'est un peu amélioré, mais j'ai toujours beaucoup de rots et de gaz. Tout conseil sur ce qui se passe et comment éviter que cela se reproduise serait le bienvenu.

Répondre
Caz,
Je suis un peu limité pour vous donner des conseils médicaux spécifiques puisque je ne vous ai pas rencontré en personne, mais j'ai le sentiment que vous êtes sur la bonne voie avec les deux problèmes.

1) un renflement douloureux dans la zone d'une incision antérieure a une chance raisonnable d'être une hernie. Il y a de fortes chances que cela soit présent à un niveau plus faible depuis un certain temps, mais le fait que cela commence maintenant à vous déranger indiquerait qu'il est temps de consulter un médecin. Si une hernie est présente, une réparation chirurgicale sera probablement appropriée.

2) votre douleur et votre difficulté à manger correspondraient à une irritation ou peut-être à un ulcère dans votre poche gastrique. Un médicament bloquant l'acidité tel que « Losec » est un bon début, mais cela aussi devrait être évalué plus en détail par un médecin en personne. Je vous recommande d'essayer d'être vu par un chirurgien bariatrique, qui peut probablement aussi traiter la question de la hernie au n° 1. Pendant que l'évaluation est en cours, c'est une bonne idée de continuer à prendre le « Losec ». Il est également important d'éviter de fumer et d'éviter les médicaments de la famille de l'aspirine (y compris l'ibuprofène, l'aleve, la tolectine, le naproxène, etc.), car le tabac et les médicaments à base d'aspirine sont susceptibles de provoquer des ulcères. Tylenol peut être pris contre la douleur.

Bonne chance!
Dr JP