Question Salut! J'ai 34 ans, j'ai une fille de 6 ans. J'essaye depuis 2 ans d'avoir à nouveau un enfant, sans succès. 16 mois de TIC, 3 cycles de 50 mg de Clomid avec TIC, 3 cycles de 50 mg de Clomid avec IUI. Tous les cycles de Clomid ont donné 1 à 2 follicules de plus de 18 mm.
Un test de provocation Clomid (100 mg) a montré une FSH de 9,7 (10 est le seuil de mon laboratoire) et une AMH de 1,1 (1 est le seuil de mon laboratoire).
Je crains que mes faibles chiffres signifient une faible "qualité", ainsi qu'une quantité semi-faible. Je ne veux pas être dans une situation où je « force » quelque chose que la nature n'avait tout simplement pas l'intention d'arriver.
Ma prochaine étape logique est d'essayer les gonadotrophines. Puisque j'ai bien répondu au Clomid, je crains que cette prochaine étape ne passe dans l'arène du "forçage".
Est-ce que j'augmente mes chances de forcer un ovule de "faible qualité" à féconder en utilisant les gonadotrophines (et donc un risque plus élevé d'anomalie chromosomique), ou est-ce que les chances d'avoir un ovule de "haute qualité" sont les mêmes, indépendamment du médicament utilisé pour induire l'ovulation (en d'autres termes, dépendant uniquement de la qualité intrinsèque de mes ovules) ?
Merci pour toute contribution que vous pourriez être en mesure de me donner!
Michelle
(Écrit de l'Ohio)
Répondre Bonjour Michele des États-Unis,
Une FSH élevée est une indication d'une faible réserve ovarienne mais ne mesure ni n'indique une faible qualité des ovules. Il n'existe aucun moyen de mesurer la qualité des œufs pour le moment. Cela montre que l'ovaire ne capte pas la FSH de la circulation sanguine aussi facilement qu'il le devrait. C'est une indication de la façon dont vous réagirez à la stimulation de la FSH et rien d'autre. C'est important pour les experts en fertilité car cela peut aussi être une mesure de votre chronologie. Avec le temps, votre ovaire deviendra de plus en plus résistant et finira par atteindre le point où nous ne pourrons plus du tout stimuler les ovaires. À ce stade, si vous deviez procéder à la FIV, vos chances seraient moindres, car une partie de la façon dont la FIV augmente les chances est d'obtenir beaucoup d'ovules et, dans certains cas, vous devrez peut-être recourir à des ovules de donneur. La FSH est l'hormone contenue dans les médicaments de fertilité (gonadotrophines) qui stimule les ovaires à produire plusieurs follicules. C'est la même hormone que votre cerveau produit pour stimuler les ovaires à ovuler chaque mois. J'ai plusieurs articles sur mon blog traitant de la réserve ovarienne. Vous voudrez peut-être le rechercher.
Bonne chance,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Californie, États-Unis
pour plus d'informations, consultez mon blog à http://womenshealthandfertility.blogspot.com consultez-moi sur twitter avec moi à @montereybayivf et facebook @montereybayivf
