GR bas, tout le reste est normal

Question
QUESTION :Bonjour Elizabeth, je suis une femme de 59 ans qui a récemment subi un test sanguin de routine. Tout était dans la fourchette normale sauf pour mon RBC, qui était bas à 3,95 (4,20 - 6,30). De plus, mon B12 était légèrement élevé à 948 (211 - 946). Mes deux derniers tests sanguins au cours de la dernière année étaient fondamentalement les mêmes. Mon médecin ne s'est jamais penché sur le faible taux de globules rouges, mais j'aimerais lui en parler lors de mon prochain rendez-vous. Pouvez-vous s'il vous plaît me dire ce que peut signifier un faible taux de RBC lorsque tout le reste est normal ? Y a-t-il des questions particulières que je devrais poser à mon médecin? Voici quelques-uns de mes autres résultats :
GB 8.2 (4.1 - 10.9)
HGB 12,3 (11,4 - 15,0)
HCT 34,9 (34,0 - 45,0)
Fer 60 (60-150)
Tout le reste est tombé dans la fourchette normale. Je vous remercie pour votre expertise.

RÉPONSE :Bonjour Ronnie,

Veuillez noter que ceci ne remplace pas un avis médical. Votre médecin est la meilleure source d'informations et de conseils pour votre état de santé et votre traitement.

Vous trouverez ci-dessous les plages de référence normales.
valeurs de panique
http://www.stanfordlab.com/pages/panicvalues.htm
http://pathcuric1.swmed.edu/pathdemo/nrrt.htm

Les plages de référence sont des moyennes basées sur des populations de patients et peuvent donc varier légèrement d'une population de patients à l'autre.

Les plages de référence normales peuvent varier d'un patient à l'autre en fonction de divers facteurs, notamment l'âge et le sexe du patient.

Votre plage RBC n'est pas une valeur de panique et est proche de la plage normale. Puisque vous avez mentionné que vos autres valeurs de laboratoire se situent dans la plage de référence, votre médecin est-il concerné ?

Prenez-vous des suppléments de B12 ? Avez-vous reçu un diagnostic de troubles gastro-intestinaux tels que la maladie de Crohn, etc. ? Vous trouverez ci-dessous une autre cause possible de niveaux élevés de vitamine B12.

http://www.yourhealthbase.com/vitamin_B12.html
Le taux sanguin normal de vitamine B12 se situe entre 200 et 600 picogramme/millilitre (148-443 picomol/litre). Bien que la carence soit beaucoup plus fréquente que l'excès en ce qui concerne le statut en vitamine B12, des cas ont été signalés où les taux sanguins dépassaient 3 000 picogrammes/millilitre. Des niveaux aussi élevés peuvent être causés par une prolifération bactérienne, comme indiqué dans l'article Vitamin B-12 Overload

Cependant, étant donné que vos autres résultats se situent dans la plage normale, vous voudrez peut-être demander à votre médecin quelles sont les causes possibles des valeurs élevées de B12 et de RBC dans votre situation spécifique.

Elisabeth

---------- SUIVI ----------

QUESTION :Bonjour Elizabeth, merci pour votre réponse. Vous avez écrit que le taux sanguin normal de B12 se situe entre 200 et 600 pg/mL. Cependant, la plage indiquée par le laboratoire qui a effectué mon test est de 211 à 946 pg/mL. J'ai testé à 948 qui est juste en dehors de cette fourchette. Je n'ai jamais été diagnostiqué avec aucun type de maladie digestive et je ne prends pas de suppléments de B12. Pouvez-vous s'il vous plaît me dire pourquoi les gammes de B12 en pg/mL varient si considérablement (vos valeurs 200-600 pg/mL par rapport à mon laboratoire à 211-946 pg/mL) ? Merci encore.

Répondre
Vous avez écrit que le taux sanguin normal de B12 se situe entre 200 et 600 pg/mL. Cependant, la plage indiquée par le laboratoire qui a effectué mon test est de 211 à 946 pg/mL.
J'ai testé à 948 qui est juste en dehors de cette fourchette. Je n'ai jamais été diagnostiqué avec aucun type de maladie digestive et je ne prends pas de suppléments de B12. Pouvez-vous s'il vous plaît me dire pourquoi les gammes de B12 en pg/mL varient si considérablement (vos valeurs 200-600 pg/mL par rapport à mon laboratoire à 211-946 pg/mL) ?

[Réponse d'Elizabeth 21/09/2010]
Salut Ronnie,

Étant donné que les plages de référence sont des moyennes basées sur des populations de patients et peuvent donc varier légèrement d'une population de patients à l'autre, il semble que le laboratoire qui a effectué votre test utilise une plage de référence différente.
Vous voudrez peut-être demander à votre médecin pourquoi la plage de référence de B12 sérique pour ce laboratoire se situe entre 211 et 946 pg/mL.

Avez-vous eu des niveaux élevés de B12 sur des résultats de laboratoire précédents ? Il se peut que, pour une raison quelconque, votre système n'efface pas le B12 ou qu'il s'agisse d'une erreur dans la procédure de test. Le test a-t-il été refait ? La procédure standard pour une valeur de laboratoire anormale consiste à la réexécuter.

Étant donné que votre résultat était de 948 pg/mL, il n'est pas si loin de la plage normale. Dans quel but exécutiez-vous les tests de laboratoire d'origine ?

S'il s'agissait d'un examen physique annuel de routine, avez-vous fait exécuter un panel métabolique complet avec ces tests de laboratoire ? Si oui, quel a été votre résultat de créatinine ?

Votre médecin était-il préoccupé par le résultat B12 ? Si le B12 est réexécuté et que les résultats sont les mêmes, selon que votre médecin est concerné ou non, vous pouvez demander à votre médecin de réaliser un panel métabolique complet.

Elisabeth