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nodule hypoéchogène


Question
QUESTION :J'ai subi une mastectomie pour un ccis du côté R en 2006. J'ai passé une IRM pour vérifier l'état de l'implant salin et le L a montré un rehaussement intense du parenchyme. J'ai eu une échographie qui a montré un nodule de forme irrégulière de 0,4x0,3x0,5 avec un flux sanguin à l'intérieur dans la zone 1-2 à 1-2 heures. Biopsie recommandée. Je pense que c'est un cancer ..... encore une fois.

RÉPONSE :C'est possible. Mais rien n'est sûr tant qu'il n'a pas été vérifié par biopsie. Comme cela peut être clairement vu par échographie, je recommande une biopsie à l'aiguille guidée par échographie ! Faites-le le plus vite possible ! La lésion est si petite que le pronostic de celle-ci - même si elle est cancéreuse - avec la thérapie est désormais excellent ! Bonne chance!


---------- SUIVI ----------

QUESTION :J'ai eu 2 biopsies sur le sein L. Premiers résultats de modifications fibrokystiques prolifératives avec hyperplasie intracanalaire modérée et papillome intracanalaire. Glandes à dialisation kystique avec métaplasie apocrine et cristaux d'oxylate de calcium. Deuxièmement, les modifications fibrokystiques, englobant la fibrose stromale, les modifications kystiques, la métaplasie apocrine et les calcifications intraluminales d'oxylate de calcium. Avec cet historique et les informations actuelles fournies dans la question initiale, à votre avis, quelles sont les chances qu'il s'agisse d'un nodule cancéreux ? Je suis prête à recevoir un diagnostic de cancer et je sais que je choisirai à nouveau la mastectomie afin d'être un peu libérée de la peur du cancer du sein. Espérons qu'il ne métastasera pas vers d'autres organes. Mon cancer R était ER-/PR-/positif pour la surexpression de Her2, diploïde avec une fraction de phase s de 2,4 %. Stade 1 dcis, pas de rads, pas de chimio. Merci pour votre efficacité et vos avis d'experts.

Répondre
Aucune biopsie ne montre un cancer ou même quoi que ce soit qui puisse être considéré comme suspect de cancer. Ce qui est montré, ce sont des changements fibrokystiques typiques combinés à une certaine hyperplasie des canaux galactophores qui POURRAIENT à l'avenir se transformer en certains changements précancéreux. Je pense personnellement qu'il n'y a rien à faire pour le moment mais si vous voulez que quelque chose soit fait, il suffirait d'enlever la lésion elle-même. Avec cette petite taille cela ne devrait pas poser de problème. Concernant votre cancer du côté droit vous ne mentionnez pas sa taille mais vous mentionnez qu'il s'agissait d'un stade 1 et en même temps qu'il s'agissait d'un cancer in situ. Or un cancer in situ est un cancer de stade 0. Pour un stade 1, il doit avoir montré une certaine tendance à envahir son environnement. C'est plus probable aussi si une mastectomie a été pratiquée, car même sans radiothérapie ni chimiothérapie, je pense qu'il a peut-être été difficile de persuader un chirurgien de faire une mastectomie même avec une surexpression de Her2 et sans récepteurs hormonaux avec seulement un cancer in situ.