La adenomiosis?
Pregunta
Hola y gracias de antemano por cualquier consejo que me puede dar!
Soy una mujer de 38 años en California. Mi marido y yo hemos estado TTC durante más de un año sin éxito. Tenía una operación para extirpar un ovario que producía demasiado andrógenos en mi adolescencia. Después de esto, me pusieron en Ortho Novum y espironolactona para regular la menstruación durante un par de años, pero luego dejé de tomarlas cuando la menstruación normal se reanuda. He estado teniendo ciclos (33-36 días) menstruaciones regulares desde entonces.
Soy hipotiroidismo, pero tomo Levothroid para controlarlo. Y también me diagnosticaron recientemente con diabetes, que está ahora bajo control con metformina. Mis lecturas de azúcar en la sangre son muy buenos. Tanto el hipotiroidismo y la diabetes corrida en mi familia.
Mi médico ordenó uterina y ecografías vaginales para comprobar si hay problemas uterinos, y me acaban de contar que mostraron tanto una posible fibroides y adenomiosis. Mi útero se demostró que era "voluminosos". No se encontró nada más, pero mi médico también quiere que haga una resonancia magnética para estar seguro.
nunca he estado embarazada y no experimentan sangrado menstrual abundante o dolor. Aunque mis períodos eran algo pesada (~ 7 días) en el pasado, en los últimos 1 1/2 años o así que han sido mucho más ligeros (~ 4 días). Asumo que estoy ovulando porque siempre tengo cambios del moco cervical regulares y claras en el medio de mi ciclo. Lo
I * * no sentir algo (aunque no todos los meses) es un calambre muy ligera presión /dolor en el lado derecho, donde se realizó la cirugía de ovario hace años; esto comienza alrededor de una semana antes de mi periodo y puede empeorar ligeramente (aunque no es terriblemente así), pero desaparece después de mi ciclo menstrual. Algunos meses esta ligera presión /dolor se acompaña de una necesidad de orinar constantemente, lo que también desaparece en el inicio de la menstruación. El malestar es leve pero perceptible
Mi preocupación es la siguiente:. Voy a ser capaz de concebir y llevar un embarazo a término? Mi médico me dijo que, si la adenomiosis es extensa, puede ser que no sea capaz de hacerlo. Estoy muy preocupado por esta posibilidad. Sería reproducción asistida ser una opción para nosotros? Se lo más probable es que tenga que utilizar un sustituto gestacional? Todavía no he consultado a un especialista en fertilidad, pero estoy planeando hacerlo tan pronto como se realiza la resonancia magnética.
gracias de nuevo por cualquier consejo ...
Respuesta
Hola Ramya de los EE.UU.,
adenomiosis no debería afectar su capacidad para quedar embarazada o de llevar un embarazo. De hecho, el embarazo es un muy buen tratamiento para la adenomiosis. Con el dolor pélvico que tenías existe la posibilidad de endometriosis en la pelvis causando esto. Esto podría hacer difícil conseguir embarazada. Además, el hipotiroidismo, la diabetes y antecedentes de cirugía pélvica previa también podrían dificultar las cosas. Cuantos más problemas que tenga, menos las posibilidades de embarazo natural, y cuanto mayor es la probabilidad de que es lo que necesita tratamiento asistido reproductiva.
Creo que el lugar para comenzar es ver a un especialista en reproducción. Usted ha tenido un exceso de información y tratamiento engañoso, ya que es con sus documentos generales. Una vez que no elimina un ovario de "aumento de la producción de andrógenos" a menos que sea debido a un tumor de ovario. Ahora que podrían estar contribuyendo a su infertilidad debido a la posibilidad de la formación de tejido cicatrizal de la cirugía. Una vez más, la FIV sería el tratamiento de elección en ese caso.
Buena suerte,
Edward J. Ramírez, MD, FACOG
Director Médico Ejecutivo Francia El Centro de Fertilidad y Ginecología Programa de FIV
Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
para obtener información adicional echa un vistazo a mi blog en http://womenshealthandfertility.blogspot.com cheque me cabo en twitter conmigo en @montereybayivf
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