los niveles de hCG y IVF
Pregunta
Hola Dr. R. -
Tengo 39 años y tenemos la infertilidad por factor masculino. En nuestro primer ciclo de FIV completado tuvimos 27 óvulos recuperados, 20 buenos, 14 fertilizado, y 3 - 5 días explosiones transferidos. Tuve un sangrado de implantación muy ligero y un positivo de hCG en el día 14 después de la recuperación.
1ª Hcg 132 14 días después de la recuperación (esto fue de 2 días temprano ya que tenía que salir de la ciudad)
segundo Hcg 183 19 días después (esto fue un par de días de retraso desde que estaba fuera de la ciudad)
3er Hcg 278 21 días después (también solicitó una prueba de que era Progest 119 más o menos, no recuerdo exactamente #).
cuarto Hcg 479 23 días de post
Had a /s 23 días después de la u, que no mostró nada que no sea muy grandes ovarios.
entiendo los datos sobre Hcg duplicando pero soy curioso sobre el 10-20% de las mujeres que no tienen la duplicación - no es una gran cantidad de literatura sobre estos pacientes. Mi RE dijo que no hay ninguna posibilidad de que el embarazo progresa y dijo que era un embarazo químico y vigilaría para una eptopic, que estaba previsto para detener supps progesterona. Además, había preg día 12-18 síntomas post, pero se han vuelto menos la semana pasada. No he tenido sangrado o calambres durante todo el proceso. ¿Alguna idea sobre mi pronóstico sería apreciada. Son mis niveles demasiado bajos y demasiado lento?
Otra pregunta, mis ovarios son "tan grandes como pomelos", es la única opción que esperar hasta que se resuelven y cuánto tiempo pueden esperar que tomar? Una vez más, estoy de 4,5 semanas publican recuperación.
Gracias!
Respuesta
Hola Julie de los EE.UU.,
El requisito mínimo para la HCG se levanta en un embarazo normal es un aumento del 80%, no al 100% (duplicación) . Sin embargo, los de BhCG no han ido en aumento de manera adecuada. Por ejemplo, la primera BhCG a 132 debería haber aumentado a 238. El hecho de que los de BhCG no están aumentando de manera adecuada significa que es poco probable que sea un embarazo progresa normal, pero todavía está embarazada. Además, un embarazo ectópico (fuera del útero) no se puede descartar sin embargo, debido a que el nivel no es lo suficientemente alto como para ver un embarazo en el útero. El nivel general tiene que estar por encima de 2500.
El tamaño de los ovarios es debido a los aumentos de estimulación que ha recibido. Se llevará hasta dos semanas para resolver en tamaño desde el cese del embarazo.
Buena suerte,
Edward J. Ramírez, MD, FACOG
Director Médico Ejecutivo
el Centro de Fertilidad y Ginecología
programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
para obtener información adicional echa un vistazo a mi blog en http: //womenshealthandfertility .blogspot.com me visita en twitter conmigo en @montereybayivf y facebook @montereybayivf
