suplementos de progesterona y la IIU
Pregunta
tengo 31, no embarazada. Dx síndrome de ovario poliquístico, recibiendo metformina 1500 mg al día. 3 ciclos con Clomid sin la ovulación. HSG normales, el semen del esposo análisis Aceptar. Ahora va a través de segundo ciclo de inseminación intrauterina, la ovulación estimula con GONAL F y dispara con Ovidrel. Nivel de primer ciclo de progesterona en el día 3 después de la segunda IIU fue baja (2,3 #, me preguntó a los médicos por los que no pueden prescribir progesterona para mejorar la fase lútea y hacer la implantación más posible, y me dijeron que lo hacen sólo con la fecundación in vitro. ¿Está bien ? lo que quiero decir es, ¿por qué no darle la progesterona si el nivel es bajo, y se sabe que los niveles bajos de progesterona afecta la implantación y también aumenta el riesgo de aborto involuntario en el primer trimestre? por favor, dame un consejo, o algunos artículos de referencia donde hay que leer sobre este artículo #scientific para apoyar mi solicitud) gracias
respuesta
Hola Sofía,
tienes una pregunta muy válida y debe consultar a su médico por qué no dan progesterona después de la inseminación intrauterina. Estoy seguro de que hay muchos artículos en la web que usted podría encontrar que aconsejan esta técnica. No hay absolutamente ninguna razón para no dar progesterona después de la inseminación intrauterina o incluso después sencilla inducción de la ovulación.
Sin embargo, creo que su pensamiento puede ser incorrecta, sin embargo. Si la inducción de la ovulación se llevaban a cabo correctamente, y se produce la ovulación, a continuación, las hormonas deben ser corregidos y no debe haber una fase lútea normal. Por lo general, una progesterona lútea media no es para ver si existe la progesterona adecuada para la implantación, sino para ver si la ovulación, de hecho, se llevó a cabo porque si no fuera así, la progesterona sería baja. Como puede ver, el aumento de los niveles de progesterona se producen a partir de la ovulación. Si la progesterona es baja, esto es una indicación de que la ovulación no se llevará a cabo la sustitución de la progesterona y no tendría nada para ayudar a la implantación es decir, no se produciría ninguna manera.
Que tiene que preguntarse sobre el protocolo que el médico está utilizando, y sugeriría que nos fijamos en mi blog bajo como hago ciclos de inducción Clomid. Una técnica específica que utilizo es seguir el folículo (s) con el ultrasonido para determinar la ovulación cuando se va a producir. De esa manera, se puede mejorar el tiempo de inseminación. También doy un disparador de HCG. Entonces comienzo de progesterona el día después de la segunda inseminación intrauterina para el apoyo de la fase lútea. Esto se debe principalmente a la progesterona es un medicamento fácil de usar, no es caro y no tiene reacciones adversas /efectos secundarios /daño al embarazo. Sólo puede ayudar y el aumento de la progesterona es una de las principales estancias para el tratamiento del fallo de implantación debido a niveles inadecuados b-integrina.
Tal vez usted debe preguntar a su médico por qué él lo utiliza para la FIV y no para IIU? La razón para utilizar debe ser el mismo.
Buena suerte,
Edward J. Ramírez, MD, FACOG
Director Médico Ejecutivo sobre The Fertility and Gynecology Center of Programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
para obtener información adicional echa un vistazo a mi blog en http://womenshealthandfertility.blogspot.com Mírame en gorjeo conmigo en @montereybayivf y facebook @montereybayivf
