posibilidad ??
Pregunta
estoy escribiendo desde Oklahoma..i han sido diagnosticados con ovarios polysystic y la etapa 2 de la endometriosis. He estado recibiendo inyecciones de progesterona y he estado tomando chlomid y metformina. Todavía no puede conseguirme ovulando. Esta es la última ronda de chlomid para ver si funciona. Me dijeron que tomar dos píldoras chlomid durante 5 días y dos pastillas de metformina. Si esto no funciona, que van a darme inyecciones de fertilidad siguiente. ¿Qué cree usted que son mis posibilidades de quedar embarazada ??
Respuesta
Hola Susy de Oklahoma,
PCO es un problema difícil de tratar y parte de la lista de problemas de infertilidad. por lo general vamos a tratar los medicamentos sencillos tales como Clomid o Femara primero para ver si los ovarios responderán. Clomid se puede utilizar hasta una dosis máxima de 250 mg por día (5 comprimidos) durante 5 días. Femara se puede utilizar hasta 7,5 mg por día (3 comprimidos) durante 5 días. La mayoría de los pacientes PCO no responden a esta dosis ya que sus ovarios son altamente resistentes. No todos los pacientes son candidatos para la PCO y responden a metformina tampoco. Debe ser dado sólo a los pacientes con hiperinsulinemia documentado (niveles elevados de insulina). Se administra a una dosis de 1500 mg por día (3 comprimidos). Cuando los pacientes no responden a los medicamentos fáciles entonces tenemos que ir a las drogas inyectables para la fertilidad, llamada gonadotropinas. Utilizamos generalmente bien Follistim o Gonal-f. Esto es difícil porque con estos medicamentos que conseguimos el efecto contrario, es decir, los ovarios responden muy bien y hay más de 3 folículos producidos (a veces hasta 20-30. Esto tiene que ser hecho con un doctor que está muy bien informado acerca de cómo usar el medicamento.
de la escasa información que me has dado, no creo que su médico es el más adecuado para ver respecto a su problema (lo que puedo decir por las dosis que usted ha mencionado). yo recomendaría encarecidamente que ir a ver a un especialista en infertilidad, llamado endocrinología reproductiva. usted sabrá la diferencia porque se trata de un médico que hace la fecundación in vitro. eso es todo lo que tiene que pedir a su médico para saber. "¿haces FIV?" .
he escrito extensamente acerca de la OCP en mi blog y sugeriría que se mira hacia arriba para obtener información más detallada.
buena suerte,
el Dr. Edward J. Ramírez , MD, FACOG
director Médico Ejecutivo Francia El Centro de Fertilidad y Ginecología
programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
para obtener información adicional echa un vistazo a mi blog en http://womenshealthandfertility.blogspot.com Mírame en twitter conmigo en @montereybayivf y facebook @montereybayivf
