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Las opciones para el tratamiento de IDC


Pregunta
PREGUNTA: una a 55 años mujer blanca que tenía una escisión de dos tumores de mama semana pasada. El primero fue un carcinoma mucinoso 0,4 cm (ER y PR positivo) y el otro era IDC 0,5 cm. Ambos son considerados Nottingham grado 3/9. Dos de tres ganglios linfáticos centinelas fueron completamente negativas. Las células tumorales aisladas contenidas terceros 0,012 cm ( "El enfoque no aparece en la sección de congelados diapositivas originales.") No hay antecedentes de cáncer de mama en mi familia. No fumar, beber alcohol o consumir carne roja. Sin embargo, tengo exceso de peso -. IMC 29 y soy un deportista diaria incompatible
no quiere tener la radioterapia sobre todo debido a los posibles efectos a largo plazo sobre el corazón y los pulmones. Como un corredor de maratón pasado, valoro muy alguna vez algo de la capacidad pulmonar que tengo actualmente. No le he dicho a mi cirujano esto todavía.
Estoy dispuesto a tener una mastectomía bilateral si el cáncer regresa de nuevo. ¿Cuáles son las posibilidades de una metástasis a distancia sin radiación? ¿El cáncer de mama aparecerá en el nuevo primer o simplemente hecho evidente en el hueso, de colon o de otras áreas?
Estoy asumiendo que debería ser colocado en un inhibidor de aromatasa también. Sin embargo, no estoy seguro de los efectos secundarios potenciales de los que valen la pena, tampoco.
Estoy dispuesto a vivir con una cierta cantidad de incertidumbre a cambio de no perder calidad de vida.

¿hay números disponibles para ayudarme a tomar esta decisión? Estoy siendo demasiado corto de vista de todo esto
Le agradezco de antemano por su ayuda en este asunto
Marlene
RESPUESTA:?. Por supuesto, la elección es suya, pero que me ha hecho una pregunta profesional por lo que sólo le puede dar una respuesta profesional. Sobre la base de su pregunta, es obvio que un ganglio centinela fue positivo. En esta situación que por lo tanto debe recordar que aquí se trata de una enfermedad potencialmente mortal y que la realidad no le proporciona muchas opciones si desea una alta probabilidad de una cura! Por lo tanto sugieren fuertemente que 1. Usted acepta radioterapia postquirúrgica! 2. Tratamiento con inhibidores de la aromatasa también debe ser aceptado! 3. Quimioterapia posquirúrgica y probablemente por lo menos se debe considerar también! Por lo que son demasiado cortos de vista cuando usted considera esto! Esperar hasta que su cáncer reaparece como usted menciona se acaba regalando y arruinando sus mejores ventajas en esta situación! Lo siento por ser tan franco y contundente, pero me he hecho una pregunta y tengo que responder sin endulzar engañosa! ! Buena suerte lo que usted decide
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PREGUNTA: No tengo contado a nadie acerca de esto.
Empecé con un parche de estrógeno /progesterona en junio de este año para el tratamiento de los sofocos. Yo estaba en un par de semanas, pero no estaba teniendo mucha suerte conseguir los parches para permanecer en el lugar, ya que soy muy activo durante el verano, sudando un poco. Un día, puse el parche en el pecho izquierdo, pensando que no sería capaz de soltarse bajo mi sujetador. El plazo de 24-48 horas, me di cuenta de mis pechos y las extremidades inferiores eran bastante edematosa. Después de pensarlo durante unos segundos, me di cuenta de que era el único que había cambiado. Inmediatamente me quitó y no colocar otro parche en mi cuerpo durante aproximadamente una semana. Yo ya había leído el prospecto en el ínterin. Alrededor de la mitad camino a través de la documentación de largo, me encontré con esto: "No ____should aplicarse a o cerca de los pechos."
había colocado el parche en el pecho izquierdo, encima del pezón. Los tumores se encontraron en mi pecho izquierdo muy cerca de esta ubicación 4 meses más tarde. Por desgracia, mi mamografía anterior era de más de 5 años antes, por lo que no es especialmente valiosa para la comparación. ¿Es posible que mi acción irreflexiva podría haber causado el cáncer? Si es así, ¿qué puedo hacer para asegurarse de que otras mujeres conscientes del hecho de estos parches no deben ser colocados en o cerca de la mama? También me gustaría contactar con la empresa y pedir que esta advertencia se colocará en un lugar más prominente, como por ejemplo en los envases de los parches individuales.
No he mencionado esto a cualquiera de mis proveedores de atención médica, supongo que porque me siento estúpida por no tomarse el tiempo para leer la documetation. La persona que perscribed el parche probablemente me dijo que no lo coloque cerca de la mama, pero yo no estaba escuchando. No soy especialmente compatible, tampoco. Me supongo que tienen la mamografía al mismo tiempo, la prescripción fue escrito, pero se retrasó debido a conflictos de programación y nunca re-programada hasta TH eprovider no renovaría la receta sin ella. (Que tenía sólo un suministro de 1 mes.)
Es esto algo que debo decir a mis proveedores de atención médica acerca de? ¿Habría alguna diferencia en el plan de tratamiento?
Gracias por darme la oportunidad de compartir esta información con alguien.
Marlene
Respuesta
tejidos
de mama son dependientes de hormonas. Por eso, estos parches no deben ser colocados allí, ya que no pueden dar efectos secundarios hormonales más fuertes! Pero 4 meses es de lejos un demasiado corto tiempo para desarrollar cualquier forma de cáncer de mama! Por lo que no es culpable de la causa de su cáncer! Usted puede decirle a sus Dres. todo acerca de esto. No va a cambiar los planes. Por favor, siga mi consejo anterior por su propio bien!
Buena suerte!