Wenn Sie vor kurzem entbunden haben, derzeit stillen und noch nicht bereit für ein weiteres Baby sind, Sie fragen sich vielleicht, welche Verhütungsmethode die richtige für Sie ist.
In diesem Artikel werden die Sicherheit des Stillens bei der Anwendung der Empfängnisverhütung, potenzielle Vorteile und Risiken erörtert , Verhütungsmöglichkeiten für stillende Eltern und die Bedeutung des richtigen Zeitpunkts für den Beginn der Empfängnisverhütung nach der Geburt.
Sehr gut / Shideh Ghanderharizadeh
Insgesamt ist die Empfängnisverhütung während des Stillens sicher und beeinträchtigt Ihre Gesundheit nicht oder Ihr Baby. Mit vielen Verhütungsmitteln kann sofort nach der Geburt begonnen werden, darunter Intrauterinpessaren (IUPs), Armimplantate, Empfängnisverhütungsspritzen und reine Gestagenpillen.
In den ersten drei Wochen nach der Geburt sollten Sie keine Methode anwenden, die zu viel hat das Hormon Östrogen, wie die Pille, das Pflaster oder der Ring. Nach drei Wochen können Sie mit jeder dieser Methoden beginnen.
Es ist jedoch eine gute Idee, Ihre Verhütungsmöglichkeiten vor der Verabreichung mit Ihrem Arzt zu besprechen Nach der Geburt haben Sie Zeit zu entscheiden, welcher Typ für Sie nach der Geburt der richtige ist:Die meisten Ärzte empfehlen frischgebackenen Eltern, sechs Wochen lang auf Sex zu verzichten, während sie sich von Wehen und Entbindung erholen.
Vergleichen Sie die Wirksamkeit der Empfängnisverhütung an einem OrtAm besten warten Sie mindestens 18 Monate zwischen der Geburt und der erneuten Schwangerschaft. Das bedeutet, dass Ihr Baby mindestens 1,5 Jahre alt ist, bevor Sie mit einem anderen Baby schwanger werden. Dies gibt Ihrem Körper Zeit, sich vollständig von Ihrer letzten Schwangerschaft zu erholen, bevor er für Ihre nächste Schwangerschaft bereit ist.
Eine erneute Schwangerschaft vor dem 18. Monat erhöht das Risiko bestimmter Gesundheitsprobleme für Ihr Baby, einschließlich:
Babys mit diesen Gesundheitsproblemen haben eher langfristige Gesundheitsprobleme oder sogar sterben im Vergleich zu Babys ohne die Bedingungen.
Die Zeit zwischen der Geburt und der erneuten Schwangerschaft nennt man Geburtsabstand, Schwangerschaftsabstand, und Interschwangerschaftsintervall (auch IPI genannt). Es sollte beachtet werden, dass ein Geburtsabstand von mehr als fünf Jahren mit eigenen Risiken verbunden ist, wie z. B. einem erhöhten Risiko einer Präeklampsie, einer schwerwiegenden Schwangerschaftskomplikation, die durch Bluthochdruck und Anzeichen einer Schädigung eines anderen Organsystems, normalerweise der Leber oder der Nieren, definiert wird .
Einer der größten Nachteile der Verwendung von Empfängnisverhütung während des Stillens ist die verringerte Milchproduktion, aber dies ist normalerweise nur relevant, wenn hormonelle Methoden verwendet werden, die Östrogen enthalten.
Östrogen kann die Milchproduktion verringern und dazu führen, dass Sie früher mit dem Stillen aufhören als nicht-hormonelle oder Gestagen- nur Verhütungsmethoden.
Eine reduzierte Milchproduktion kann eine Reihe von Problemen für Ihr Neugeborenes verursachen, darunter:
Angesichts der mit Östrogenverhütungsmitteln verbundenen Risiken werden Verhütungsmittel nur mit Gestagen bevorzugt. Hormonelle Empfängnisverhütung, die Östrogen enthält, kann die Pille, NuvaRing und ein Hautpflaster umfassen.
Schließlich sind Menschen, die gerade entbunden haben, in der Zeit nach der Geburt einem höheren Risiko ausgesetzt der Entwicklung von Blutgerinnseln tief im Körper. Dies wird als tiefe Venenthrombose (TVT) bezeichnet. Kombinierte hormonelle Verhütungsmethoden, die sowohl Östrogen als auch Progesteron enthalten, erhöhen dieses Risiko weiter.
Intrauterinpessaren (IUPs) sind die wirksamste Form der Empfängnisverhütung. Sie können hormonell oder nicht-hormonell sein. Beide sind rezeptpflichtig.
Spiralen sind T-förmige Plastikvorrichtungen, die in die Gebärmutter eingeführt werden, um eine Befruchtung zu verhindern. Eine hormonelle Version eines IUP ist Mirena, die Progestin enthält. Es bietet sieben Jahre Schutz. Es wirkt lokal und gibt eine kleine Menge Hormone direkt in die Gebärmutter ab. Es hat keinen Einfluss auf die Qualität oder Quantität der Muttermilch. Andere Hormonspiralen sind Skyla, Liletta und Kyleena.
Es gibt nur ein nicht-hormonelles IUP, und das ist Paragard. Es besteht aus Kupfer und beeinflusst weder die Qualität noch die Quantität der Muttermilch. Es ist sicher und wirksam für 10 Jahre. Ihr Infektionsrisiko ist mit einem IUP etwas größer.
Was passiert, wenn ein IUP eingesetzt werden muss?Die Minipille ist eine reine Progestin-Option zur Empfängnisverhütung. Es ist hochwirksam, muss aber täglich und zur gleichen Zeit eingenommen werden, damit es wirkt. Die Verhütungsrate ist etwas höher als bei der normalen Pille, aber da stillende Frauen nicht so fruchtbar sind, ist dies normalerweise kein Problem.
Pille verpasst? Hier ist, was zu tun istEs gibt zwei Arten von Antibabypillen:Kombinationspillen und reine Gestagenpillen. Kombinationspillen sind tägliche Pillen, die sowohl Östrogen als auch Gestagen enthalten, und sie sind die häufigste Art von Antibabypillen. Sie werden jedoch im Allgemeinen nach der Geburt nicht empfohlen, da sie Östrogen enthalten, das die Milchproduktion verringern kann.
Nexplanon ist ein Armimplantat, das eine Form der Empfängnisverhütung darstellt und nur Progesteron enthält. Es ist praktisch, weil Sie nach dem Einsetzen nichts weiter tun müssen, um eine Schwangerschaft zu verhindern. Es ist gut für drei Jahre.
Möglicherweise können Sie im Krankenhaus oder nach der Geburt ein Implantat oder eine Spirale bekommen Überprüfung.
Die Depo-Provera-Injektion verhindert den Eisprung, und alle drei Monate ist eine neue Injektion erforderlich entweder im Arm oder im Gesäß. Sie können Ihre erste Spritze direkt nach der Geburt bekommen.
Neben bestimmten Arten von Spiralen gehören zu den anderen nicht-hormonellen Verhütungsmethoden:
Es ist wichtig zu beachten, dass diese Optionen viel weniger effektiv sind als die hormonelle Empfängnisverhütung. Die typischen Ausfallraten liegen bei 13 % für Kondome für Männer, 21 % für Kondome für Frauen und 17 % für ein Diaphragma oder eine Portiokappe.
Wenn Sie in der Vergangenheit ein Diaphragma oder eine Portiokappe verwendet haben, warten Sie bis zu Ihrem ersten Wochenbett checkup, um diese Methode erneut zu verwenden. Die meisten Ärzte empfehlen, dass Sie bis zu dieser ersten Untersuchung nichts in Ihre Vagina einführen. Möglicherweise benötigen Sie auch eine neue Größe.
Es gibt eine Reihe wirksamer Verhütungsmethoden für stillende Frauen, darunter sowohl hormonelle als auch nicht-hormonelle Optionen. Spiralen und Armimplantate sind die wirksamsten Formen der Empfängnisverhütung, und hormonelle Optionen, die nur Gestagene enthalten, werden bevorzugt, besonders am Anfang.
Wann Sie mit der Empfängnisverhütung beginnen, hängt von der gewählten Methode ab. Im Allgemeinen sollten Sie einige Wochen nach der Geburt mit der Empfängnisverhütung beginnen.
Timing ist wichtig, wenn es darum geht, ein IUP einzusetzen, da die Möglichkeit besteht, dass das Implantat ausgestoßen wird hängt davon ab, wie bald nach der Geburt es eingesetzt wird. Die besten Optionen sind, das IUP sofort nach der Entbindung zu bekommen, was ein Austreibungsrisiko von 10 % darstellt, oder vier Wochen nach der Geburt zu warten, wenn das Risiko insgesamt auf 4 % sinkt.
Unmittelbar nach einer vaginalen Geburt oder einem Kaiserschnitt kann ein Implantat eingesetzt werden Sie können auch direkt nach der Geburt Injektionen zur Empfängnisverhütung erhalten.
Die kombinierte Antibabypille sollte später eingeführt werden, wenn die Milchversorgung gut etabliert ist, nach etwa vier bis sechs Wochen.
Die Portiokappe, das Diaphragma und der Schwamm können normalerweise ab sechs Wochen nach der Geburt verwendet werden .
Empfängnisverhütung ist während der Stillzeit sicher anzuwenden. Allerdings können nicht alle Arten der Empfängnisverhütung unmittelbar nach der Geburt angewendet werden.
Hormonoptionen nur mit Progestin werden normalerweise bevorzugt. Spiralen sind am effektivsten. Die Familienplanungsmethode wird nicht allgemein empfohlen. Alle Personen, die sich Gedanken über die Empfängnisverhütung nach der Geburt während des Stillens machen, sollten ihren Arzt zu ihrer spezifischen Situation konsultieren.
Empfängnisverhütung spielt eine wesentliche Rolle bei der Familienplanung. Wenn Sie Ihre Verhütungsmöglichkeiten während des Stillens kennen, können Sie die richtige Wahl für sich und Ihre Familie treffen. Sich zwischen den Schwangerschaften Zeit zu nehmen, ist wichtig für die Gesundheit von Mutter und Kind.
Es gibt zahlreiche Verhütungsmöglichkeiten für stillende Eltern, sowohl hormonelle als auch nichthormonelle. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Verhütungsmethode für Sie geeignet ist, und sprechen Sie Ihre Bedenken offen und ehrlich an.
Hormonelle Empfängnisverhütung mit mehr als 30 Mikrogramm (mcg) Ethinylestradiol (Östrogen) pro Tag kann die Laktation unterdrücken. Dies kann einen Bedarf für eine erhöhte Supplementierung schaffen. Auch ein früheres Abstillen ist möglich. Daher wird für stillende Eltern in der Regel eine reine Gestagen-Hormonoption (die Minipille) bevorzugt.
Stillen als Form der Empfängnisverhütung ist als Laktations-Amenorrhoe-Methode (LAM) bekannt. Damit es wirkt, müssen Sie ausschließlich stillen , Ihr Baby darf 6 Monate oder jünger sein und Sie dürfen keine Periode haben.
Es kommt auf das verwendete Formular an. Zum Beispiel haben diejenigen, die ein IUP bekommen, einen verminderten Blutfluss oder bekommen möglicherweise überhaupt keine Periode.
