Komplexe sklerosierende Lesion
Frage Bei
FRAGE: Eine MRT-Core-Biopsie zeigte, dass ich eine komplexe sklerosierende Lesion (radiale Narbe und adenosis) haben, mit Lappig itraepithelial Neoplasie (ALH /LCIS), fokal asociated mit Mikrokalk. Auch flache Epithelatypien und die übliche Art von intraductal Hyperplasie. Kann dies eine "wait and watch" Situation sein, oder muss ich diese Läsion entfernt zu haben? Ich bin nur ungern etwas zu tun, weil ich vor kurzem eine Mastektomie auf der anderen Seite hatte, die ich später herausfand, war nicht nötig; eine Lumpektomie ausreichend gewesen wäre. Daher meine Abneigung etwas damit zu tun
Antwort. Liebe Sandy, um sicher zu sein und in der Lage Ihnen die besten verfügbaren Ratschläge geben, die ich brauchen würde, Ihren vollständigen Pathologie Bericht aus dieser Ihre Biopsie zu lesen. Also bitte, wenn möglich, sie hier zu schreiben. Leider müssen Sie es von Hand zu kopieren - von der Eingabe. Sobald ich es gelesen habe, werde ich antworten!
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FRAGE : Dr. Nordquist bat um weitere Informationen aus der Pathologie Bericht. Hier ist sie: FINAL pathologische Diagnose ein. Brust, rechts, 9 Uhr, 9-Gauge-Kern Nadelbiopsie: - komplexe sklerosierende Läsion (radiale Narbe und adenosis). - Lappig intraepitheliale Neoplasie (ALH /LCIS), fokal mit Mikrokalk verbunden sind, siehe Kommentar. - Flache Epithelatypien. - Intraduktale Hyperplasie, übliche Art, siehe Kommentar. Kommentar: A. immunhistochemischen Flecken für 3-Cadherin wurden durchgeführt und unterstützt die Anwesenheit von lobular intraepitheliale Neoplasie (ALH /LCIS). Stains für p63 (Block A3) und CK 7 (alock A1) offenbaren keine Hinweise auf eine Invasion. Immunhistochemische Färbung für CK5 /14 wurde auf Block-A1 durchgeführt und zeigt ein Mosaik-Färbungsmuster, das Vorhandensein auf intraductal Hyperplasie, übliche Art zu unterstützen. Dr. ------ den Fall überprüft und stimmt mit dieser Diagnose
ANTWORT:. Dies sollte entfernt werden! Aber wenn es klein genug ist (I haben keine Informationen von ihrer Größe) kann es wahrscheinlich in der Form einer durch Strahlungstherapie, gefolgt Lumpektomie erfolgen. Doch da dies Ihre zweite Brustkrebs (ein in jeder Brust) ist - wenn ich Sie richtig verstanden haben - Ihr Brustkrebsrisiko ist wahrscheinlich ziemlich hoch. So eine Mastektomie - gefolgt von Brustrekonstruktion auf beiden Seiten -. Sollte zumindest in Betracht gezogen werden
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FRAGE: Vielen Dank für Ihre schnelle Antwort. My Complex sklerosierende Lesion misst 0,8 x 0,9 x 0,8 cm. Gibt es eine Möglichkeit, dass es würde weggehen oder schrumpfen, da ich für den letzten 4 Monaten auf Arimidex gewesen sein? Außerdem habe ich gesagt, dass LCIS ist nur ein "Marker" für Krebs; also warum schlagen, Sie Strahlung nach der Läsion entfernt wird, wenn es nicht invasives Karzinom in der Brust ist? Mir wurde gesagt, im September, dass ich "abwarten und sehen", dies zu sehen, ob es geändert wird, und das ist, was ich getan habe. Aber es sind 4 Monate, und deshalb habe ich Ihre Meinung bin gefragt. Ich habe nicht eine unnötige Operation wollen; doch ich will nicht entweder mit Krebs zu enden. Vielen Dank für Ihre Hilfe bei diesem ...
Antwort
Ja, dass für eine Lumpektomie klein genug ist, wenn es das ist, was geplant ist. Ich glaube nicht, können Sie hoffen, es weg zu schrumpfen und verschwinden, auch bei Arimidex Therapie. LCIS ist in meinen Lehrbücher ein Carcinoma in situ oder in anderen Worten 0 ein Krebs der Bühne! So ist es in der Tat ein Krebs es begonnen hat einfach nicht seine Umgebung zu erobern - noch! Aber das ist nur eine Frage der Zeit! Es ist also nicht nur ein Marker! Es sollte entfernt werden! Postoperative Strahlentherapie wird anerkannt und akzeptiert in der ganzen Welt, die auf Erfahrung als Ergänzung zu lumpectomies, um die Risiken eines lokalen Rückfall oder eine lokale neuen Tumor zu verringern. Mein Rat von Anfang an gewesen wäre, haben sie entfernt! Wenn eine Brustamputation jedoch getan wird, würde jede Strahlentherapie wahrscheinlich nicht erforderlich sein. Viel Glück, was auch immer Sie tun!
