Während das Brustkrebsrisiko mit zunehmendem Alter steigt, können auch junge Frauen an Brustkrebs erkranken. Etwa ein Drittel der Frauen mit Brustkrebs wird vor der Menopause diagnostiziert, und etwa 7 % der Brustkrebserkrankungen werden vor dem 40. Lebensjahr diagnostiziert. Nur etwa 1 % der Brustkrebserkrankungen treten vor dem 30. Lebensjahr auf.
Das Alter spielt in der Regel eine Rolle, wenn es um Brustkrebs geht. Dafür gibt es eine Reihe von Gründen, aber der wichtigste ist, dass die Krankheit bei jüngeren Frauen invasiver/aggressiver ist als bei älteren Frauen. Leider kann Brustkrebs bei jungen Frauen zum Zeitpunkt der Diagnose relativ weit fortgeschritten sein. Brustkrebs bei jungen Frauen ist in der Regel durch die Merkmale von schwer zu behandelndem Brustkrebs gekennzeichnet.
Brustkrebs und seine Behandlung können für jeden eine Reihe von lebensverändernden Gesundheitsproblemen verursachen , aber besonders für junge Frauen, insbesondere weil es die Fruchtbarkeit beeinträchtigen und vorzeitige Wechseljahre verursachen kann. Darüber hinaus kann es Jahrzehnte dauern, bis einige der Auswirkungen der Krankheit auftreten.
Es gibt eine Reihe von Risikofaktoren im Zusammenhang mit Brustkrebs, die jedoch keine vermeidbaren Ursachen haben identifiziert worden. Junge Frauen, die an Brustkrebs erkranken, haben mit größerer Wahrscheinlichkeit eine genetische Veranlagung für die Krankheit als ältere Frauen.
Zusätzlich gehören zu einigen Risikofaktoren für prämenopausalen Brustkrebs:
Hoher Vitamin-D-Spiegel, regelmäßige körperliche Bewegung und viel Obst und Gemüse wurden mit einem geringeren Risiko für prämenopausalen Brustkrebs in Verbindung gebracht. Und die Geburt von Kindern spielt auch beim Brustkrebsrisiko eine Rolle:Kinder früher im Leben zu haben und mehr Kinder zu haben, ist mit einem niedrigeren verbunden Risiko, später an Brustkrebs zu erkranken.
Obwohl die Risikofaktoren für prämenopausale und postmenopausale Frauen gleich sind, scheinen sie enger mit einem jüngeren Erkrankungsalter verbunden zu sein.
Genetische Tests für zu Hause auf BrustkrebsObwohl Screening-Mammographien für Frauen ab 40 empfohlen werden, ist dieses Screening nicht der Fall gilt als effizient für Frauen unter 40 Jahren (mit wenigen Ausnahmen).
Da die meisten jungen Frauen kein regelmäßiges Screening haben, sind etwa vier von fünf jungen Frauen mit Brustkrebs werden diagnostiziert, wenn sie einen tastbaren Knoten in der Brust entwickeln. Knoten in der Brust sind oft ein Zeichen für Brustkrebs im Stadium 2 oder 3, während frühere Stadien normalerweise nur mit einer Mammographie erkannt werden können. (Das Brustkrebs-Staging beschreibt, wie stark der Tumor gewachsen ist und sich ausgebreitet hat.)
Frauen mit erhöhtem Brustkrebsrisiko aufgrund familiärer Vorbelastung können frühzeitig mit Mammographie-Screenings beginnen oder sich Screening-Untersuchungen mit Magnetresonanztomographie (MRT) der Brust unterziehen.
Frauen, die in den prämenopausalen Jahren an Brustkrebs erkranken, haben mit größerer Wahrscheinlichkeit einen höheren Tumor Klasse. Der Tumorgrad ist ein Maß für die Aggressivität eines Tumors, basierend darauf, wie normal oder anormal die Zellen unter dem Mikroskop aussehen.
Es gibt auch bestimmte molekulare Merkmale, die die Arten von Brustkrebs unterscheiden. Triple-negativer Brustkrebs , das schwer zu behandeln ist und eine niedrige Überlebensrate hat, tritt häufiger bei jüngeren Frauen auf.
Brustkrebs bei jungen Frauen ist mit geringerer Wahrscheinlichkeit Östrogenrezeptor- oder Progesteronrezeptor- positiv. Und junge Frauen mit Brustkrebs sind mit größerer Wahrscheinlichkeit HER2-positiv .
All diese Faktoren beeinflussen die Behandlungsoptionen und die Prognose.
HER2-positiver und HER2-negativer BrustkrebsDie Behandlungsmöglichkeiten für Brustkrebs bei jungen Frauen unterscheiden sich oft von denen älterer Frauen. Nicht nur die molekularen Eigenschaften von Tumoren unterscheiden sich (z. B. Östrogenrezeptor-positiv versus Östrogenrezeptor-negativ), was einige Therapien besser macht als andere, sondern auch der Wechseljahresstatus einer Frau und das Risiko von Langzeitkomplikationen müssen eine große Rolle spielen bei der Erstellung eines Behandlungsplans.
Eine der Entscheidungen, die Frauen mit Brustkrebs treffen müssen, ist die Wahl zwischen einer Lumpektomie und eine Mastektomie.
Eine Mastektomie kann eine größere emotionale Wirkung haben als eine Lumpektomie, da sie umfangreicher ist Operation und führt zu einer erheblichen Veränderung der körperlichen Erscheinung einer Frau. Eine Mastektomie kann jedoch wirksamer sein, um ein Wiederauftreten zu verhindern.
Frauen unter 36 Jahren, die wegen Brustkrebs im Frühstadium behandelt werden, haben a 13-prozentige Wahrscheinlichkeit, in den folgenden 10 Jahren einen weiteren Krebs in derselben Brust oder in der anderen Brust zu entwickeln.
Das Risiko eines erneuten Auftretens von Brustkrebs und der Entwicklung eines neuen Krebses in der gleichen oder einer anderen Brust ist bei einer Lumpektomie wahrscheinlicher als bei einer Mastektomie.
Chemotherapie kann das Risiko eines erneuten Auftretens von Krebs verringern. Eine Chemotherapie kann jedoch schwerwiegende Nebenwirkungen hervorrufen, darunter Unfruchtbarkeit, das Risiko von Geburtsfehlern und Schwangerschaftskomplikationen bei zukünftigen Schwangerschaften, vorzeitige Menopause und die Entwicklung anderer Krebsarten.
Entfernung der Eierstöcke (Ovarektomie) oder Behandlung mit Medikamenten, die die Eierstockfunktion unterdrücken, sind weitere üblicherweise als Teil des Brustkrebsmanagements für jüngere Frauen als für ältere Frauen verwendet. Zu den Folgen gehören vorzeitige Menopause und Unfruchtbarkeit sowie Östrogenmangel, der seine eigenen Komplikationen wie Osteoporose hervorrufen kann.
Hormontherapie bei BrustkrebsDa HER2-positive Tumoren bei jungen Frauen etwas häufiger vorkommen, sind HER2-gerichtete Therapien sinnvoll (wie Herceptin) können häufig zur Behandlung von Brustkrebs eingesetzt werden.
Mit der Zulassung dieser Therapien verbesserte das National Cancer Institute (NCI) die Prognose für HER2-positiven Brustkrebs im Stadium I bis III von "mittelmäßig" auf "gut".
Menopauseähnliche Symptome können für junge Frauen, die wegen Brustkrebs behandelt werden, schwierig sein. Anstelle des allmählichen Auftretens von Hitzewallungen im Zusammenhang mit der Menopause können diese Symptome scheinbar sofort nach Beginn der Chemotherapie auftreten.
Sexuelle Nebenwirkungen sind bei niedrigeren Östrogenspiegeln häufig und können besonders lästig sein für junge Frauen.
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PDF herunterladen Chemotherapie kann das Risiko von Geburtsfehlern erhöhen und die Fruchtbarkeit verringern. Für diejenigen, die in Zukunft Kinder haben möchten, gibt es Optionen zur Erhaltung der Fruchtbarkeit, einschließlich des Einfrierens Ihrer Eizellen oder, wenn Sie einen Partner haben, der Konservierung eines oder mehrerer befruchteter Embryonen.
Die Kehrseite dieser Sorge ist, dass manche Menschen auch während der Behandlung fruchtbar bleiben. Für diejenigen, die orale Kontrazeptiva verwendet haben, kommen diese aufgrund des Östrogens in der Pille nicht mehr infrage. Andere Verhütungsmethoden wie Kondome oder ein Intrauterinpessar (IUP) werden empfohlen.
Konservierung von Eiern, Spermien und EmbryonenManche Auswirkungen von Brustkrebs und seiner Behandlung brauchen viele Jahre, um sich zu entwickeln. Von jungen Frauen wird im Allgemeinen erwartet, dass sie viel länger leben als ältere Frauen, wodurch sie mit größerer Wahrscheinlichkeit die langfristigen Auswirkungen dieser Behandlungen erfahren:
Frauen unter 50 Jahren mit Brustkrebs haben ein deutlich höheres Risiko für sekundäre Krebsarten, einschließlich Knochen-, Eierstock-, Schilddrüsen-, Nieren-, Lungen-, Leukämie- und Lymphomkrebs.
Die Überlebensrate für junge Frauen mit Brustkrebs ist niedriger als die für ältere Frauen mit die Krankheit.
Teil dieser Diskrepanz hat mit der Diagnose zu einem späteren Zeitpunkt zu tun. Aber die Arten von Brustkrebs, die bei jüngeren Frauen auftreten, neigen dazu, aggressiver zu sein und sich auch nach der Behandlung mit größerer Wahrscheinlichkeit auszubreiten und erneut aufzutreten.
Und wenn Brustkrebs bei jüngeren Frauen erneut auftritt, handelt es sich eher um Metastasen Rezidiv als ein Lokalrezidiv.
Selbsthilfegruppen und Gemeinschaften können einen enormen Unterschied machen, wenn Sie Brustkrebs haben. Ein Vorbehalt ist jedoch, dass es hilfreich ist, eine Gruppe zu finden, die andere junge Frauen umfasst. Die Probleme, mit denen Sie als junge Frau konfrontiert sind, unterscheiden sich erheblich von denen einer 60- oder 70-jährigen Frau.
Der Umgang mit den Emotionen von Brustkrebs sowie mit Angst oder Depression ist schwierig für jeden jeden Alters. Gespräche mit einem Krebstherapeuten können sehr hilfreich sein und wurden mit verbesserten Überlebensraten für Menschen mit Brustkrebs in Verbindung gebracht.
Die Betreuung kleiner Kinder kann eine Herausforderung sein, wenn Sie Brustkrebs haben. Während Sie sich mit Ihren eigenen Emotionen auseinandersetzen, kann Ihnen Ihre Verantwortung bei der Betreuung Ihrer Kinder wenig bis gar keine Zeit für die Selbstfürsorge lassen.
In einer Brustkrebs-Community mit anderen jungen Müttern mitzuwirken, kann wertvoll und sinnvoll sein Sie zu nützlichen Ressourcen in Ihrer Gemeinde.
Eine sorgfältige Entscheidungsfindung ist für jede Frau mit Brustkrebs unerlässlich, und das Abwägen der Optionen kann noch schwieriger sein, wenn Sie jung sind. Aufgrund des höheren Rezidivrisikos wird häufig eine aggressive Behandlung empfohlen, dies bedeutet jedoch auch eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass die Spätfolgen einer Krebsbehandlung auftreten.
Es versteht sich von selbst, dass eine Krebsdiagnose in jedem Alter keine willkommene Nachricht ist. Es kann etwas hilfreich sein zu wissen, dass viele Patienten (und Experten) sagen, dass die Erfahrung, obwohl sie herausfordernd ist, Sie am Ende auf einige positive Weise verändern kann. Haben Sie einen zielgerichteten Behandlungsplan, verlassen Sie sich auf die Unterstützung Ihrer Mitmenschen und behalten Sie immer die Hoffnung der kommenden Jahre als Erinnerung daran, warum Sie Ihren Kampf führen.
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