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Was Sie über Telemedizin bei Brustkrebs wissen sollten

Brustkrebs ist eine komplizierte Erkrankung, die oft von mehreren verschiedenen Anbietern behandelt werden muss. Telegesundheitsdienste können helfen, Zeit zu sparen und ermöglichen es Ihnen, einen Teil Ihrer Versorgung zu Hause zu erhalten. Telegesundheitsdienste umfassen virtuelle Termine, Patientenportalkommunikation und Online-Bildung. Diese Dienste werden in der Brustkrebsversorgung immer häufiger, insbesondere angesichts der Notwendigkeit, aufgrund von COVID-19 soziale Distanzierung einzuhalten.

Infolge der COVID-19-Pandemie sind die Büros von Gesundheitsdienstleistern besonders betroffen Vorsichtsmaßnahmen, um eine sichere persönliche Betreuung zu ermöglichen. Einige Beispiele sind die Anordnung von Stühlen im Wartezimmer, die Bereitstellung von Masken, die Minimierung der Wartezeiten für Patienten und das Angebot von Händedesinfektionsmitteln. Wenn Sie sich von zu Hause aus behandeln lassen, können Sie das Risiko einer Ansteckung mit dem Coronavirus verringern und unnötige Reisen und Termine reduzieren. Denken Sie jedoch daran, dass einige Aspekte der Behandlung einen persönlichen Besuch bei Ihrem Krebsbehandlungsteam erfordern.

Marko Geber / Getty Images

Wann Telemedizin bei Brustkrebs eingesetzt werden sollte

Telegesundheitsdienste werden bei der Verwaltung und Behandlung von Brustkrebs immer häufiger, und viele Verschiedene Arten von Terminen können von zu Hause aus durchgeführt werden. Egal, ob Sie eine zweite Meinung einholen oder Fragen zu den Nebenwirkungen eines Medikaments haben, Telemedizin kann Ihnen möglicherweise helfen.

Zur Vorbereitung auf einen persönlichen Besuch

Telegesundheitsdienste können auch dann von Vorteil sein, wenn Sie sich entscheiden, Ihren Arzt aufzusuchen Sekretariat. Sie können Ihre Wartezeit verkürzen, indem Sie die Check-in-Unterlagen im Voraus von zu Hause aus erledigen und Ihre Versicherungsinformationen und Änderungen an Ihrem Medikamentenplan einreichen. Ihr medizinischer Betreuer kann Ihren Zustand möglicherweise auch durch Fernüberwachungsgeräte für Patienten beurteilen, die vor Ihrem Termin biometrische Daten erfassen.

Nach einer abnormalen Mammographie

Telegesundheitsdienste können für Ihre erste Konsultation mit einem Onkologen nach einer abnormalen Mammographie geeignet sein. Wenn Ihr Krebs nicht tastbar ist, das heißt, Sie können keinen Knoten in Ihrer Brust spüren, müssen Sie möglicherweise nicht einmal bei Ihrem ersten Termin von einem Arzt persönlich gesehen werden. Ihr Spezialist wird Ihre Mammographie-Befunde virtuell überprüfen und mit Ihnen per Video-Chat über Ihre Diagnose und Ihren Behandlungsplan sprechen. Wenn Sie jedoch einen Knoten fühlen können, stellen Sie sicher, dass Ihr erster Besuch in der Praxis ist, damit Ihr Onkologe ihn untersuchen kann.

Wie sehen Brüste auf einer Mammographie aus?

Regelmäßige Folgebesuche

Sobald Ihr medizinisches Team Sie persönlich untersucht hat, sind Sie möglicherweise für die Durchführung Ihrer Untersuchung geeignet Folgebesuche per Telefon oder Video-Chat. Telemedizinische Besuche können für regelmäßige Nachsorgetermine geeignet sein, die als Check-in und zur Beantwortung Ihrer Fragen zur Behandlung dienen sollen.

Während eines Nachsorgebesuchs bei Brustkrebs wird Ihr Arzt alle kürzlich aufgetretenen Fälle überprüfen Labortests oder Scans mit Ihnen, sowie bei Bedarf Behandlungsänderungen empfehlen. Diese Art von Terminen sind auch eine Gelegenheit für Sie und Ihre Lieben, Fragen zu stellen und das medizinische Team über Änderungen Ihres Zustands zu informieren. Ihr Onkologe hilft Ihnen bei der Bestimmung, wie oft Sie in die Praxis kommen und wann diese Termine virtuell wahrgenommen werden können.

Check-in nach der Operation

Ein telemedizinischer Besuch ist möglicherweise möglich, wenn Ihre Brustkrebsoperation unkompliziert war und Sie es nicht sind Probleme mit der Wundheilung oder Infektionen haben. Seien Sie darauf vorbereitet, Ihrem medizinischen Betreuer Ihre chirurgischen Schnitte während des Termins mit der Kamera Ihres Geräts zu zeigen.

Für neue Symptome oder Nebenwirkungen

Wenn Sie Ihren Behandlungsplan für Brustkrebs beginnen, können bei Ihnen neue Symptome wie z Schmerzen oder Müdigkeit. Die Behandlungen können Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen, Übelkeit oder Durchfall verursachen. Telegesundheitsdienste ermöglichen es Ihnen, Ihr medizinisches Team zu kontaktieren und den Behandlungsplan nach Bedarf anzupassen.

Wenn bei Ihnen schwerwiegende Nebenwirkungen Ihrer Behandlung auftreten, wenden Sie sich am besten an Ihren Onkologen Team persönlich. Zu den Wirkungen, die eine Untersuchung in der Praxis erfordern, gehören unkontrolliertes Erbrechen und Durchfall, da diese Symptome zu Dehydration führen können; unkontrollierte Blutung; Verwechslung; Veränderung des Sehvermögens; und Brustschmerzen.

Zu den Nebenwirkungen der Behandlung, die mit Telemedizin sicher gehandhabt werden können, gehören:

  • Müdigkeit
  • Haarveränderungen
  • Wechseljahrsbeschwerden
  • Wunde Stellen im Mund 
  • Nageländerungen
  • Übelkeit
  • Geschmacks- oder Geruchsveränderungen
  • Vaginale Trockenheit 
Anzeichen von frühem, metastasierendem und entzündlichem Brustkrebs

Anmeldung zu einer klinischen Krebsstudie

Wenn Sie sich entscheiden, im Rahmen Ihres Behandlungsplans an einer klinischen Krebsstudie teilzunehmen, Ein Großteil des Registrierungsprozesses kann virtuell durchgeführt werden. Eine wissenschaftliche Krankenschwester wird die Studie mit Ihnen besprechen und Informationen zur Einwilligung, Teilnahme und Nachbeobachtung geben. Eine körperliche Untersuchung kann ebenfalls empfohlen werden.

So holen Sie eine zweite Meinung ein

Wenn Sie sich entschieden haben, eine Zweitmeinung zu Ihrer Brustkrebsdiagnose einzuholen, kann Telemedizin dies tun sei hilfreich. Ihr neuer Onkologe kann Ihre Krankenakte und alle Ihre Ergebnisse im Voraus überprüfen und dann virtuell mit Ihnen über seine Meinung zu Ihrer Behandlung sprechen. Wenn Sie sich entscheiden, Ihre Behandlung an einen neuen Onkologen zu übertragen, wird Ihr neuer Gesundheitsdienstleister nach Ihrem ersten virtuellen Treffen höchstwahrscheinlich einen persönlichen Besuch empfehlen.

Für multidisziplinäre Pflegetermine

Während Ihrer Brustkrebsbehandlung werden Sie wahrscheinlich von mehreren Anbietern betreut, darunter einem Onkologe, Krankenpfleger, onkologischer Chirurg, plastischer Chirurg, Physiotherapeut, Ergotherapeut und Psychologe, um nur einige zu nennen. Telemedizin-Termine ermöglichen es mehreren Teammitgliedern, an demselben Besuch teilzunehmen und gemeinsam bessere Entscheidungen zu treffen.

Nicht alle Gesundheitsbedürfnisse können bei einem virtuellen Anruf angesprochen werden. Beispielsweise kann ein Gesundheitsdienstleister keine Brustkrebsdiagnose stellen, ohne Sie körperlich zu untersuchen. Ihr medizinischer Betreuer muss Sie möglicherweise auch persönlich sehen, wenn:

  • Sie spüren einen neuen Knoten in Ihrer Brust
  • Sie bekommen hohes Fieber
  • Ihr Arzt empfiehlt eine körperliche Untersuchung oder eine routinemäßige Brustuntersuchung
  • Sie benötigen eine Blutuntersuchung oder einen anderen Labortest
  • Ihre Behandlung erfordert persönliche Betreuung, wie z. B. Strahlentherapie
  • Ihre chirurgischen Einschnitte sind rot, schmerzhaft oder nässen aus.
  • Die Nebenwirkungen Ihrer Behandlung sind so schwerwiegend, dass eine Notfallbehandlung erforderlich ist
  • Sie haben keinen Zugriff auf zuverlässige Technologie oder Internetdienste

Vorteile und Herausforderungen

Die Nutzung von Telemedizin für Patienten mit Brustkrebs ist noch eine neue Praxis. Es gibt mehrere Vorteile sowie einige Herausforderungen.

Zeit- und Kosteneinsparungen

Im Allgemeinen ist Telemedizin für Patienten bequemer, insbesondere für diejenigen, die versuchen, Arzttermine zu erzwingen in ihren hektischen Arbeitsalltag. Wenn Sie kürzlich operiert wurden und keine Probleme haben, ist es wahrscheinlich viel einfacher, Ihren Arzt virtuell zu sehen, insbesondere wenn Sie immer noch postoperative Schmerzen haben.

Telemedizin ist tendenziell auch günstiger. Es reduziert auch andere Ausgaben wie Benzin für das Auto, Uber- oder Lyft-Gebühren, Busfahrkarten oder Parkgebühren am Krankenhaus.

Familienbeteiligung

Eine Studie aus dem Jahr 2020 ergab, dass Patienten, die sich wegen Brustkrebs oder anderen gynäkologischen Krebserkrankungen behandeln lassen, von Telemedizin berichteten Dienstleistungen sparten ihnen Zeit, verbesserten ihren Zugang zur Pflege und verbesserten ihre Gesundheit insgesamt. Die Umfrage ergab auch, dass die Befragten der Meinung waren, dass sie sich durch den Zugang zur Telemedizin aktiver an ihrer Pflege beteiligt fühlten und es ihren Familienmitgliedern ermöglichte, sich ebenfalls stärker an ihrem Behandlungsplan zu beteiligen. Ein telemedizinischer Termin kann es mehr Ihrer Familienmitglieder oder Betreuern ermöglichen, Ihren Behandlungsplan zu verstehen und Ihrem Gesundheitsteam Updates bereitzustellen.

Bessere Lebensqualität

Studien haben ergeben, dass Telemedizin bei Brustkrebs mit weniger Stress und einer besseren Qualität verbunden ist des Lebens für Patienten und ihre Familien. Die Nutzung von Telemedizindiensten kann den Patienten auch helfen, sich während ihrer Behandlung unabhängiger zu fühlen. Dies ist besonders hilfreich, wenn sie wegen Krebs behandelt werden, da vieles, was mit ihnen geschieht, außerhalb ihrer Kontrolle liegt.

Der Nachteil

Obwohl es viele Vorteile gibt, kann Telemedizin auch Nachteile haben. Telemedizin-Software kann selbst für den technisch versiertesten Patienten eine Herausforderung darstellen, und der Anruf kann während des Termins unterbrochen werden oder fehlschlagen. Das ist sowohl für den Patienten als auch für den Anbieter frustrierend. Es ist hilfreich, einen Plan zu haben, z. B. Backup-Geräte und eine direkte Telefonnummer, die Sie anrufen können, wenn ein virtueller Termin fehlschlägt.

Studien haben ergeben, dass eine kleine Anzahl von Patienten virtuelle Besuche als emotional oder emotional empfunden hat fühlen sich körperlich unwohl, und andere machen sich Sorgen um ihre Privatsphäre, wenn sie den Computer benutzen.

Es wurden keine größeren Sicherheitsbedenken bei der Verwendung von Telemedizin für die Brustkrebsbehandlung gemeldet, aber es ist so Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass Technologie eine körperliche Untersuchung nicht ersetzen kann. Wenn Sie sich über einen neuen körperlichen Befund Sorgen machen oder neue und schwere Symptome verspüren, ist ein persönlicher Besuch höchstwahrscheinlich die beste Wahl.

Alle neuen Anzeichen oder Symptome, die einen Besuch in der Notaufnahme rechtfertigen könnten, wie z. B. hohes Fieber, geistige Verwirrtheit, Brustschmerzen oder Blutungen, sind für telemedizinische Besuche nicht geeignet.

So bereiten Sie sich auf einen telemedizinischen Besuch bei Brustkrebs vor

Um einen Telemedizinanbieter zu finden, fragen Sie zunächst Ihren Onkologen, ob er virtuelle Besuche anbietet. Ihr medizinisches Team hat auch Vorschläge für Telemedizin-Ressourcen. Fragen Sie bei der Terminvereinbarung, ob der Termin telefonisch oder per Video-Chat stattfinden soll. Finden Sie dann heraus, ob Sie Ihren Gesundheitsdienstleister oder ein anderes Mitglied des Teams aufsuchen werden.

Sobald Sie einen Termin haben, rufen Sie Ihre Versicherungsgesellschaft an, um den Besuch zu bestätigen bedeckt. Die Abrechnungsabteilung Ihres Gesundheitsdienstleisters weiß, welche Telemedizinbesuche normalerweise abgedeckt sind, fragen Sie sie also rechtzeitig.

Am Tag Ihres Termins:

  • Suchen Sie sich zu Hause einen ruhigen Ort, an dem Sie ungestört mit Ihrem Anbieter sprechen können. Wenn Sie einen öffentlichen Computer verwenden, bringen Sie Kopfhörer mit.
  • Installieren Sie die benötigte Software und testen Sie die Kamera und das Mikrofon auf Ihrem Gerät vor Ihrem Termin. Bitten Sie einen Verwandten oder Freund um Hilfe, wenn Sie Probleme bei der Einrichtung Ihres Geräts haben.
  • Vergewissern Sie sich, dass Ihr Gerät aufgeladen ist und dass Sie die Telefonnummer der Klinik haben, falls die Verbindung unterbrochen wird.
  • Denken Sie über die Fragen nach, die Sie stellen möchten, und über Neuigkeiten für Ihr Team. Es kann hilfreich sein, schriftliche Notizen anzufertigen und bei sich zu führen.
  • Wenn Sie sich kürzlich einer Brustkrebsoperation unterzogen haben, seien Sie darauf vorbereitet, Ihre Einschnitte zu zeigen, damit Ihr medizinischer Betreuer Ihre Heilung beurteilen kann. Finden Sie einen privaten Ort für Ihren Anruf und entscheiden Sie sich für ein lockeres, dehnbares Hemd, mit dem Sie Ihre Schnitte zeigen können, während Sie so gut wie möglich bedeckt bleiben. Halten Sie eine Decke in der Nähe, um die Privatsphäre zu schützen.
  • Schreiben Sie Notizen über alle Änderungen an Ihrem Behandlungsplan, einschließlich Medikamente, Chemotherapieplan oder Strahlentherapie.

Deckt die Versicherung Telemedizin bei Brustkrebs?

Es gibt keine landesweit einheitliche Richtlinie zur Abdeckung von Telemedizindiensten. Es ist immer am besten, Ihre Versicherungsgesellschaft anzurufen, um ihre spezifischen Richtlinien zu erfahren. Ein guter Ausgangspunkt ist das National Consortium of Telehealth Resource Center, das eine Datenbank mit Telemedizin-Abrechnungsrichtlinien nach Bundesstaaten anbietet. Wenn Sie keinen Versicherungsschutz haben, können Sie möglicherweise Telemedizindienste nutzen, indem Sie aus eigener Tasche bezahlen. Beispielsweise kann ein Folgebesuch zur Besprechung von Haarausfall je nach Anbieter zwischen 31 und 115 US-Dollar kosten.

Was während des Besuchs passiert

Sobald Sie sich für Ihren telemedizinischen Besuch angemeldet haben, sollte sich der Termin sehr ähnlich anfühlen ein persönliches Erlebnis. Sie werden sich mit Ihrem Arzt oder Gesundheitsdienstleister zusammensetzen, um Ihre Pflege zu besprechen. Wenn Sie möchten, dass andere Familienmitglieder anwesend sind, fragen Sie, ob andere an dem Anruf teilnehmen könnten.

Bevor Sie mit dem Besuch beginnen, werden Sie möglicherweise aufgefordert, zu bestätigen, dass Sie die Informationen verstanden haben Einschränkungen eines telemedizinischen Besuchs, einschließlich der Unfähigkeit, eine vollständige medizinische Untersuchung durchzuführen, möglicherweise fehlende subtile Befunde, die bei einem persönlichen Besuch offensichtlich gewesen wären.

Sie haben das Recht, die Teilnahme an telemedizinischen Diensten abzulehnen und um einen persönlichen Besuch zu bitten.

Termin bei einem neuen Anbieter

Für neue Konsultationen wird Ihr Gesundheitsdienstleister eine detaillierte persönliche und familiäre Anamnese erheben. Seien Sie darauf vorbereitet, Ihre familiäre Vorgeschichte von Krebs, insbesondere Brustkrebs, anzugeben. Ihr Onkologe wird Sie nach Ihren Symptomen fragen und wie lange Sie diese schon haben. Sie werden auch Ihre letzte Mammographie und alle Laborbefunde überprüfen. Sie nehmen sich dann Zeit, um Sie über Ihre spezifische Art von Brustkrebs, Ihre Prognose und Ihren Behandlungsplan aufzuklären.

Folgebesuch

Bei Folgeanrufen wird ein Mitglied Ihres medizinischen Teams nach neuen Fragen fragen Symptome oder Nebenwirkungen von Medikamenten, die Sie erlebt haben. Sie werden die letzten Labortests oder -befunde mit Ihnen durchgehen und alle notwendigen Änderungen an Ihrem Behandlungsplan erläutern. Während dieser Zeit kann Ihr Arzt seinen Bildschirm freigeben, um Ihnen Ihre Laborergebnisse oder schriftliche Anweisungen zu zeigen. Fühlen Sie sich frei, Screenshots zu machen und Notizen zu schreiben, während sie sprechen.

Behandlungen

Wenn Ihr Arzt empfiehlt, während des Besuchs ein neues Medikament zu beginnen, wird ein Rezept gesendet in die Apotheke Ihrer Wahl. Achten Sie darauf, Fragen zu neuen Medikamenten zu stellen, einschließlich der Behandlung, Dosierung, des Zeitplans und möglicher Nebenwirkungen.

Fragen Sie Ihren Anbieter nach Abschluss Ihres Termins nach zukünftigen Terminen und ob diese virtuell sein werden oder persönlich. Wenn Sie nach dem Termin weitere Fragen oder Bedenken haben, wenden Sie sich telefonisch oder über das Online-Patientenportal an Ihr Behandlungsteam.

Anbieter, die telemedizinische Besuche anbieten, müssen den Health Insurance Portability and Accountability Act von 1996 (HIPAA) einhalten und die Vertraulichkeit Ihrer Gesundheitsdaten während und nach dem Termin schützen. Gesundheitsdienstleister können „jedes nicht öffentlich zugängliche Fernkommunikationsprodukt verwenden, das für die Kommunikation mit Patienten verfügbar ist“. Das bedeutet, dass Dienste wie Facebook Live und TikTok nicht geeignet (oder legal) sind, um Patienten zu sehen.

Ein Wort von Verywell

Die Diagnose Brustkrebs kann die stressigste Erfahrung Ihres Lebens sein. Telemedizin-Termine könnten eine kleine Möglichkeit sein, Ihre Pflege etwas bequemer zu gestalten und ein wenig Stress abzubauen. Durch die Nutzung von Telemedizindiensten können Sie unnötige Fahrten zum Büro des Gesundheitsdienstleisters vermeiden und gleichzeitig Ihre Lieben an dem Termin teilnehmen lassen. Die Pflege von zu Hause aus verringert auch Ihr Risiko, COVID-19 ausgesetzt zu sein. Wenn Sie jedoch neue Symptome wie einen Knoten in der Brust oder hohes Fieber haben, ist es immer noch am besten, sich persönlich untersuchen zu lassen.