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Wie wirkt sich Brustkrebs auf schwarze Männer aus?

Brustkrebs trifft nicht nur schwarze Frauen am härtesten, es ist auch ein Problem für schwarze Männer. Nur 2 % der Fälle von Brustkrebs in den Vereinigten Staaten betreffen Männer, aber schwarze Männer sind im Vergleich zu weißen Männern überproportional von der Krankheit betroffen.

Eine kürzlich durchgeführte Studie ergab, dass selbst bei ähnlicher Behandlung schwarze Männer im Alter von 18 bis 64 Jahren starben mit 76 % höherer Wahrscheinlichkeit an Brustkrebs als weiße Männer, was die Unterschiede in den Auswirkungen von Versicherungen und Einkommen auf die Ergebnisse zwischen weißen und schwarzen Männern unterstreicht. Die Gründe für diese Unterschiede bleiben ein Rätsel.

Obwohl viel geforscht wurde, um herauszufinden, warum schwarze Frauen schlechtere Überlebensraten haben als Weiße Frauen, ähnliche Untersuchungen wurden bei schwarzen Männern nicht durchgeführt.

Siri Stafford/Getty Images

Symptome von Brustkrebs bei schwarzen Männern

Das Hauptanzeichen von Brustkrebs bei schwarzen Männern ist jedoch ein Knoten in der Brust die Brustwarze und das angrenzende Brustgewebe können betroffen sein.

Die meisten Knoten und Schwellungen sind kein Zeichen von Krebs, aber Sie sollten sie niemals kategorisch ignorieren Ihnen. Sie werden normalerweise durch etwas ziemlich Harmloses verursacht, wie zum Beispiel vergrößertes männliches Brustgewebe (Gynäkomastie), einen Fettklumpen (Lipom) oder eine mit Flüssigkeit gefüllte Beule (Zyste).

Auch wenn die Brustkrebsraten bei schwarzen Männern relativ niedrig sind, sollten alle Klumpen sein von einem Gesundheitsdienstleister überprüft.

Weitere Anzeichen für Brustkrebs, auf die Sie achten sollten, sind:

  • Schwellung der Brust
  • Geschwollene Drüsen, besonders unter der Achselhöhle
  • Blutiger oder roter Ausfluss aus der Brustwarze
  • Rotes oder verhärtetes Brustgewebe

Zu beachten ist, dass Männer mit einem Knoten in der Brust normalerweise einen oder mehrere davon haben Besonderheiten:

  • Kommt in einer Brust vor
  • Wächst unter oder um die Brustwarze herum
  • Schmerzlos 
  • Nicht mobil
  • Fühlt sich hart oder gummiartig an
  • Fühlt sich eher holprig als glatt an
  • Wächst im Laufe der Zeit allmählich an Größe

Ursachen und Risikofaktoren

Die Ursache von Brustkrebs bei schwarzen Männern ist weitgehend unbekannt. Genetische DNA-Schäden werden immer bei Brustkrebs gefunden, aber warum oder wie dies geschieht, ist ein Rätsel.

Trotzdem gibt es bekannte Risikofaktoren, die dabei helfen können, diese Geschichte zu entpacken. Dazu gehören:

  • Vererbte genetische Mutationen (vor allem BRCA1- und BRCA2-Mutationen)
  • Erworbene Genmutationen:Strahlenbelastung kann die DNA in Zellen schädigen. Mutationen von Tumorsuppressorgenen und Onkogenen aufgrund von krebserregenden Chemikalien in unserer Umwelt oder Ernährung können ebenfalls eine Rolle spielen, aber keine davon wurde als direkte Ursache für Brustkrebs bei Männern identifiziert.
  • Brustkrebs in der Familienanamnese:Etwa jeder fünfte Mann mit Brustkrebs hat einen nahen Verwandten, männlich oder weiblich, mit der Krankheit.
  • Eine persönliche Krebsgeschichte
  • Vorherige Strahlenexposition:Junge Männer, die wegen einer anderen Erkrankung wie dem Hodgkin-Lymphom eine Strahlentherapie erhalten haben, sind besonders gefährdet.
  • Hormonungleichgewicht:Bestimmte Erkrankungen können ein Hormonungleichgewicht im Körper hervorrufen und Ihr Brustkrebsrisiko erhöhen.
  • Rauchen
  • Starker Alkoholkonsum
  • Fettleibigkeit
  • Sesshafte Lebensweise:Ungefähr 3 % aller Krebserkrankungen sind auf Bewegungsmangel zurückzuführen. Es gibt starke Beweise dafür, dass 30 Minuten moderater körperlicher Aktivität das Brustkrebsrisiko senken.
  • Älteres Alter:Das Durchschnittsalter für einen Mann mit Brustkrebs beträgt 72 Jahre. Schwarze Männer werden oft in einem noch jüngeren Alter diagnostiziert.

Einige Faktoren wie Rauchen, Fettleibigkeit und Alkoholkonsum sind vermeidbare Faktoren, andere hingegen eher höheres Alter, Fortpflanzungsgeschichte und Ihre Genetik liegen außerhalb Ihrer Kontrolle. Es werden weitere Untersuchungen durchgeführt, um die vielen Möglichkeiten aufzuzeigen, wie Sie Ihr Krebsrisiko begrenzen können.

Wirkung auf schwarze Männer

Brustkrebs bei Männern ist eine seltene Erkrankung – sie macht weniger als 1 % aller Erkrankungen aus Brustkrebs und weniger als 1 % der Krebserkrankungen im Allgemeinen bei Männern – aber es wird immer häufiger, insbesondere bei schwarzen Männern.

Die Belastung durch Brustkrebs in schwarzen Gemeinden besteht in jeder Phase des komplexen Brustkrebses Behandlungsverlauf, vom Screening und der Nachsorge auffälliger Befunde bis zum Beginn und Abschluss der Behandlung. Diese Unterschiede werden durch das rassische Wohlstandsgefälle angeheizt und verschlimmert, was zu frustrierenden Verzögerungen beim Erhalt von Diagnosen und Behandlungen führt.

Lücken im US-Gesundheitssystem, wie fehlende Krankenversicherung und Voreingenommenheit in der Gesundheitsversorgung , bedeutet, dass der rechtzeitige Zugang zur Gesundheitsversorgung für die meisten schwarzen Männer ein schwer fassbares Unterfangen ist.

Diagnose

Männer mit schwarzer Hautfarbe erkennen Brustkrebs normalerweise zufällig, wenn sie einen Knoten oder zufällig bei einer Untersuchung bemerken Untersuchung, bevor sich Symptome entwickelt haben. Ein Gesundheitsdienstleister führt eine detaillierte Anamnese und eine klinische Untersuchung der Brust durch und ordnet zusätzliche Tests wie Mammographie, Ultraschall oder MRT an, um die Diagnose des Knotens in der Brust zu erleichtern.

Ihr Arzt wird Sie möglicherweise bitten, die Größe, den Ort und das Gefühl Ihres Knotens zu beschreiben . Harte, schmerzlose Knoten sind besorgniserregender.

Die folgenden Fragen können Ihrem Arzt bei der Diagnose helfen:

  • Wann haben Sie den Knoten zum ersten Mal bemerkt?
  • Ist der Knoten in einer Brust oder haben beide Brüste Knoten?
  • Können Sie den Knoten spüren, wenn Sie die Position wechseln (z. B. vom Liegen zum Stehen oder vom Sitzen zum Stehen)?
  • Wie fühlt sich der Knoten an (hart, zart, fest)?
  • Haben Sie Schwellungen in der Nähe der Brust oder der Achselhöhle bemerkt?
  • Ist der Klumpen an einer Stelle fixiert oder bewegt er sich?
  • Haben Sie damit verbundene Symptome wie Brustschmerzen, Fieber oder unerklärlichen Gewichtsverlust erlebt?
  • Haben Sie eine persönliche oder familiäre Vorgeschichte von Krebs (insbesondere bei jemandem in der Familie, bei dem eine BRCA1- oder BRCA2-Mutation festgestellt wurde)?

Glücklicherweise erweisen sich die meisten identifizierten Knoten als nicht krebsartig. Bei Verdacht auf Krebs muss eine Biopsie entnommen werden. Die beiden häufigsten Arten sind eine Feinnadel- oder eine größere Kernnadelbiopsie, obwohl einige Erkrankungen eine chirurgische Biopsie erfordern können.

Die Auswahl der Art der Biopsie basiert auf mehreren Faktoren, einschließlich Größe und Ort der Masse, Ihre Vorlieben und Zugang zu Ressourcen.

Behandlung

Die Suche nach optimalen Behandlungen für Brustkrebs bei schwarzen Männern ist eine Herausforderung, da so wenig bekannt ist über die rassenspezifischen Unterschiede in der Tumorbiologie. Darüber hinaus war es aufgrund der Seltenheit dieser Krankheit schwierig, optimale Behandlungsstrategien zu finden, was randomisierte Studien unpraktisch macht.

Adjuvante Chemotherapie und Strahlentherapie scheinen die Wahrscheinlichkeit eines Lokalrezidivs zu verringern, aber fünf- Jahresgesamtüberlebensraten bei schwarzen Männern mit Brustkrebs bleiben schlechter als bei weißen Männern.

Forscher glauben, dass ein personalisierter medizinischer Ansatz die besten Gesamtergebnisse liefert. Die für Sie am besten geeignete Behandlungsoption hängt von Ihrem Alter, dem Krebsstadium und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand ab, daher kann Ihr Behandlungsplan eine Kombination aus Chemotherapie, Bestrahlung und Operation erfordern.

Abhängig von der Art des Brustkrebses und wie fortgeschritten er ist, benötigen Sie möglicherweise zusätzliche Behandlungen, die Krebs im ganzen Körper abtöten. Zu diesen systemischen Behandlungen gehören:

  • Chemotherapie
  • Hormontherapie
  • Gezielte medikamentöse Therapie
  • Immuntherapie

Diese Medikamente können Krebszellen erreichen, indem sie über den Mund eingenommen oder direkt verabreicht werden Blutbahn.

Ein Team von medizinischen Fachkräften wird benötigt, um Ihre Behandlung zu verwalten. Ein Onkologe, ein auf Krebsbehandlung spezialisierter Arzt, wird das Behandlungsteam leiten. Sie werden Ihre Pflege verwalten und relevante Informationen mit Ihrem Hausarzt teilen.

Besprechen Sie alle Ihre Behandlungsmöglichkeiten – einschließlich Ihrer Ziele, Nebenwirkungen von Medikamenten und Dauer der Behandlung – mit Ihren Ärzten, um Ihnen zu helfen, die Entscheidung zu treffen, die Ihren Bedürfnissen am besten entspricht.

Zugang zur Versorgung

Schwarze Männer haben ein höheres Risiko, an Brustkrebs zu erkranken und daran zu sterben als weiße Männer, und die Früherkennung findet nicht ausreichend statt, um dies zu verhindern, da kein Zugang zu medizinischer Versorgung besteht.

Gesellschaftliche Hindernisse wie fehlende Versicherungen und niedriger sozioökonomischer Status tragen erheblich zu beiden bei und systemische Barrieren, die bei vielen schwarzen Männern zu Verzögerungen bei der Behandlung von Brustkrebs führen, aber die spezifischen Faktoren, die zu Rassenunterschieden beitragen, werden selten hervorgehoben.

Zusätzliche Behandlungshindernisse wie medizinisches Misstrauen, chronischer Stress und voreingenommene medizinische Empfehlungen wirken sich weiter aus die Fähigkeit eines schwarzen Mannes, Brustkrebsbehandlungen zu erhalten oder einzuhalten, selbst wenn Geld keine Rolle spielt.

Unabhängig vom Versicherungs- oder Einkommensstatus sollten schwarze Männer die Gesundheitsversorgung in Anspruch nehmen, die sie benötigen . Immer mehr lokale Anbieter und größere Krankenhaussysteme bieten kostengünstige Behandlungsdienste an.

Eröffnen Sie einen Dialog mit Ihren Ärzten über die Schwierigkeiten, eine Behandlung zu erhalten oder zu kommen aus Terminen. Oft kann das medizinische Personal Ihnen bei der Sicherstellung eines kostenlosen Transports zu und von Ihrem Arzttermin behilflich sein, z. B. Krankenhaus-Shuttleservices, oder sich in Ihrem Namen an Ihre Krankenversicherung wenden, um verschreibungspflichtige Medikamente zu günstigeren Preisen zu erhalten.

Prognose

Schwarze Männer haben die höchste Inzidenzrate von Brustkrebs – 2,7 von 100.000 Männern , verglichen mit 1,9 von 100.000 weißen Männern – und der geringsten Heilungschance.

Die Sterblichkeitsraten bei schwarzen Männern sind bei Brustkrebs im Spätstadium und Brustkrebs-Subtypen schlechter , wie Triple-Negative, die behandlungsresistent sind.

Wie Brustkrebs bei Frauen kann Brustkrebs bei Männern Hormonrezeptor-positiv sein oder hormonrezeptor-negativ sowie HER2-positiv oder HER2-negativ, aber es ist unbekannt, ob schwarze Männer die gleichen hohen Raten von hormonrezeptor-negativem, HER2-negativem und dreifach negativem Brustkrebs erleiden wie schwarze Frauen .

Jüngere schwarze Männer mit Brustkrebs im Frühstadium sind am stärksten gefährdet. Eine Studie zeigte, dass das Sterberisiko bei jungen schwarzen Männern um 76 % höher ist als bei jüngeren weißen Männern, obwohl sie eine ähnliche Behandlung erhalten.

Als Versicherungs- und Einkommensunterschiede angepasst wurden, verringerte sich der Unterschied in den Sterblichkeitsraten zwischen den beiden deutlich, was darauf hindeutet, dass der Zugang zu medizinischer Versorgung eine wichtige Rolle bei den rassischen Unterschieden bei der Sterblichkeit an Brustkrebs bei Männern spielt.

Bewältigung

Zu erfahren, dass Sie Brustkrebs haben, kann Sie bis ins Mark erschüttern. Gefühle von Wut, Verwirrung, Groll, Taubheit und Schuld sind natürlich. Das Gespräch mit Ihren Freunden und Verwandten kann Ihnen helfen, Ihr Unterstützungsnetzwerk aufzubauen oder zu stärken.

Das Erstellen einer Liste mit Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen können, kann Ihnen dabei helfen, einen entsprechenden Plan zu erstellen wird Ihnen helfen, den Krebs zu besiegen, und zu wissen, was Sie erwartet, hilft Ihnen, die Situation in den Griff zu bekommen.

Keine zwei Krebswege sind gleich. Was für Sie richtig ist, ist vielleicht nicht das Richtige für jemand anderen, aber der Kontakt zu einer Selbsthilfegruppe kann helfen. Das Wissen und das Bewusstsein für Unterschiede bei Brustkrebs haben in den letzten Jahren zugenommen, und es gibt viele Unterstützungsnetzwerke für Brustkrebs, die schwarzen Männern helfen.

Diese lokalen Netzwerke helfen Ihnen nicht nur, mit Ihren Emotionen und den bevorstehenden Herausforderungen umzugehen , sondern bereiten Sie auch auf viele der praktischen Dinge vor, die Sie und Ihre Familie möglicherweise benötigen, wenn Sie Ihre Behandlung verwalten, wie z.

Ein Wort von Verywell

Brustkrebs bei schwarzen Männern ist selten, daher ist es nicht verwunderlich, dass weniger Zeit und Ressourcen zur Verfügung stehen widmen sich der Erforschung dieser Krankheit. Da viele schwarze Männer nicht die Möglichkeit in Betracht ziehen, an Brustkrebs zu erkranken, warten sie möglicherweise Wochen, Monate oder sogar ein Jahr, um mit ihrem Arzt zu sprechen, nachdem sie ein Brustsymptom bemerkt haben. Dies kann zu einer späteren Diagnose führen und die Gesundheitsergebnisse verschlechtern.

Früherkennung und Behandlung retten Leben. Wenn Sie also einen Knoten spüren oder bemerken, machen Sie ihn Bemühen Sie sich nach besten Kräften, es so schnell wie möglich von einem Arzt untersuchen zu lassen.

Die emotionale Belastung durch Brustkrebs bei schwarzen Männern sollte nicht übersehen werden. Der Mangel an Aufmerksamkeit, der diesem Zustand geschenkt wird, kann Ihnen das Gefühl geben, dass es da draußen keine Unterstützung für Sie gibt. Diese Gefühle der Frustration sind natürlich, aber lassen Sie sich dadurch nicht davon abhalten, die Hilfe zu bekommen, die Sie brauchen. Sorgen über Schmerzen, schlechte Nachrichten oder Kosten zu haben, ist verständlich, aber eine frühzeitige Behandlung von Brustkrebs spart Geld und kann Ihr Leben um Jahre verlängern.

Wenn Sie nervös sind, kann es Ihre Ängste lindern, wenn Sie mit einem Freund zu Ihren Terminen gehen Anliegen. Studien haben gezeigt, dass die Einbeziehung geliebter Menschen in Ihren Pflegeplan und sogar die Formulierung eines Plans, der die Gedanken Ihrer Familie und vertrauenswürdiger medizinischer Fachkräfte enthält, zu besseren Gesundheitsergebnissen führt.