hormonel ubalance?
Spørgsmål
Hej og tak så meget for denne service!
jeg 47 og begyndte at spotte efter perioder omkring 15 måneder siden. Så missede et par stykker. Havde livmoder biopsi, som viste normale men "proliferativ« og doc sagde jeg kunne tage progesteron, men jeg faldt på grund af frygt for bivirkninger.
Biopsi startede mig blødning tungt, varede to uger og derefter begyndte at få perioder igen hver tredje uge til omkring 6-7 cykler. Sidste betydningsfuld var i juni. Startede spotting i august og det har været til og fra, meget lys, i tre uger. Selv om jeg føler det som om en periode kommer, gik jeg ind for ultralyd til at kontrollere på fibromer, uændret i forhold til tidligere. Men foring var 1,25 cm og læge nu insistere på seks måneder norethindron. Hun siger, at hvis jeg ikke tager, kan jeg ender i ER med ukontrollabel blødning eller præcancer tilstand. Alt andet optrådte normalt på scanningen.
Er det en logisk behandling? Symptomerne er bestemt ikke ubehagelige på dette punkt, men jeg ønsker ikke at sætte mig op på katastrofe. Jeg føler som om jeg ikke har noget valg, så måske på udkig efter reasurance re: bivirkninger (jeg lider af migræne m /aura allerede) jeg er i området NYC, ved den måde!
Tak igen -
Svar
Hello Victoria fra USA (NYC),
jeg får den forstand, at du forsøger at selv behandle, da du nu har diskonteret lægens råd to gange, men jeg tror, at sætte spørgsmålstegn ved de anbefalinger, er rimeligt. Lægen seneste råd kan være lidt for aggressiv. Foret er ikke så tyk, så jeg tror ikke, de 6 måneder af progesteron er imidlertid nødvendigt, tror jeg, at din blødning skal få behandlet. Din læge har ret i, at du kunne ende i skadestuen med blødende blødning eller foring kunne ændre i endometriecancer med tiden.
Jeg tror, at blødning du har skyldes en æggestokkene dysfunktion og mest sandsynlige årsag er perimenopause eller pre-menopause. Dette er baseret på det faktum, at din biopsi var normal tidligere, og der er ingen anden anatomisk årsag til blødning. Du er i en alder, at disse ændringer vil blive forekommende, da du nærmer overgangsalderen alder. I perimenopausale periode, æggestokkene begynder at dysfunktion, som en motor begynder at sprutte, da det begynder at bryde, og så du har uregelmæssig hormonal output fører til endometrie nedbryde. Over tid æggestokkene vil til sidst stoppe, hvilket er overgangsalderen. Som sådan, min anbefaling er at gå på medicin til at genoprette normale cyklusser. Ja, ved hjælp af progesteron kun for 10-12 dage hver måned kan arbejde for nu, men i sidste ende vil du har brug for østrogen også. Der er ingen væsentlige bivirkninger eller risici med denne behandling. Den anden mulighed er at gå på en lav dosis p-piller. Dette vil undertrykke æggestokkene dysfunktion og genoprette normale cyklusser, som vil genoprette normal Livmoderslimhinden sundhed.
Good Luck,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi Center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
[email protected]
Monterey, Californien, USA
for yderligere information tjek min blog på http://womenshealthandfertility.blogspot.com tjek mig ud på twitter med mig på @montereybayivf og facebook @montereybayivf. Skype og internet omfattende høringer nu tilgængelige via min hjemmeside for dem, der ønsker en mere omfattende evaluering, at dette websted kan rumme. Jeg nu også give en Email Concierge Advisory Service med en 1 års abonnement for patienter, der ønsker nem adgang til mig at besvare spørgsmål langs deres rejse (kvinders sundhed, barnløshed, graviditet). Kontakt mig på [email protected] hvis du er interesseret i kontinuerlig adgang til mig.
